2023年2月16日晚,青大附院平度院区,在产科、麻醉科、新生儿科医护人员精心保驾护航及积极抢救下,顺产出一名950克早产新生儿。
一月前该孕妇在他院常规产检时,诊断“妊娠合并宫颈功能不全”,被告之胎儿可能无法保住。后就诊青大附院产科平度病区行经阴道子宫颈环扎术。
一周前突然出现阴道流液,胎膜早破,有脐带脱垂、胎盘早剥及出现胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、死亡等可能。且产妇出现炎症指标升高,胎儿有宫内感染、败血症可能。患者现孕周小,为未成熟儿,预估体重880克,新生儿有肺透明膜病、颅内出血、多器官功能障碍、脑瘫并发症可能。孕妇保胎意愿强烈。
在胎龄27+1周时,孕妇出现下腹紧缩感,宫缩期伴有胎心下降,最低至80次/分,宫缩难以抑制,早产不可避免,立即通知新生儿科跟台负责新生儿窒息复苏救治工作。
产时脐带绕颈三周,生后出现窒息,经过新生儿复苏团队的积极复苏抢救,气管插管复苏囊辅助通气下转入新生儿重症监护室继续救治。生后呼吸困难逐渐加重,存在新生儿呼吸窘迫综合征,肺发育不成熟,立即给予无创呼吸机支持及肺表面活性物质治疗。第二天行脐静脉置管静脉营养,第七天行PICC中心静脉置管,目前治疗顺利,病情平稳。
开业两年多来,平度院区综合儿科已经救治多例胎龄28周以下体重小于1000g早产儿。且与产科、麻醉科、放射科、超声科、胸科、皮肤科等多学科合作救治多例危重症患儿,体现了综合医院救治危重症的优势,赢得了百姓良好口碑。