市立医院治愈希望“藏”在血液里，“浓缩的营养”唤醒双膝重生

2月2日，青岛市市立医院采用血细胞分离单采新技术，为一位双膝疼痛十余年的患者成功实施了富血小板血浆(PRP)采集，用新的输血医学技术更好地服务临床与患者。

“浓缩的营养”带来疗愈希望

60多岁的杨先生（化名）饱受双膝疼痛的折磨十余年，日常生活无时无刻不受影响，生活质量大打折扣。杨先生为了解决病痛问题，改善生活质量，来市立医院就诊。本部骨关节与运动医学科主任郭传友教授及其团队经过专业检查、详实病因、细致沟通后，为其制定了“双膝软骨成形术+PRP双膝关节腔注射”的治疗方案。

富血小板血浆(PRP)是指通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物。PRP来源于自体，无免疫排斥，对机体损伤小，含有血浆、血小板、细胞因子、凝血酶和其他相关生长因子，具有抗菌抗炎、生物粘接、促进细胞生长、促进伤口愈合等作用，为组织提供“浓缩的营养”，促进软组织和骨组织再生与修复。

血细胞分离单采成功采集PRP

以往PRP采集主要采用采集血液手工分离法，临床使用中存在红细胞污染率高、PRP浓度不统一、单次制备量少等限制。青岛市市立医院输血医学部应用血细胞分离机采集PRP制品，具有采集纯度高、浓度标准化、一次采集多次使用等优点。

在收到骨关节与运动医学科患者的PRP采集会诊后，输血医学部团队迅速响应，积极与临床医护团队对接，根据临床诊疗需求，制定了骨关节外科的专属流程并进行了演练。

自体血效能唤醒双膝关节“重生”

2月2日下午，输血医学部在临床医护团队的配合下，为患者成功创建血液通路，通过抽取患者自身外周血，按照提前设定的PRP制备采集浓度，经由血细胞分离机离心自体血液得到富含血小板的少量血浆。

对于患者来说，采集过程就像打针时埋下一个“大号留置针”，几乎没有任何疼痛或不适。整个过程在床旁进行，制备过程快捷，耗时仅半小时左右，总循环血量1000毫升，经过特异性分离采集血小板容量近70毫升，得到足够质量和数量的自体PRP后，剩余成分输回患者体内，采集全程采取封闭式操作，之后根据临床需求进行分装，贴上患者身份标识后储存，后续这些血液制品将被分次注射进患者的双膝关节，促进软骨组织的形成，有效减轻患者的痛苦。

2月3日上午，郭传友主任给患者完成了双侧膝关节镜下骨关节炎清理术，术中发现患者关节软骨磨损严重，到了换关节的程度，但患者拒绝关节置换。术后立即注射了PRP各4毫升，术中、术后患者无不适，并在后续三周每周分别注射一次，巩固疗效。

输血医学科团队应用血细胞分离机为患者采集PRP

采集完成后对PRP进行核对分装

输血走向临床，创输血事业新局面

输血医学部程聪主任介绍，血细胞分离技术是输血治疗的主要手段，其工作原理是根据细胞大小和密度的不同，在高速离心机的作用下，使各种血液成分得以分离，从而选择性地去除或采集血液中的重要成分，以满足不同的临床治疗需求。细胞分离技术既可作为患者的对症治疗策略，亦可作为缓解疾病的关键治疗手段，因此，血细胞分离技术是近20年来医学界里程碑性质的技术进步之一。

青岛市市立医院输血医学部除进行血液检测、血型参比、临床供血等常规项目外，还已经开展了多种血液治疗项目，包括血液成分去除（白细胞、红细胞、血小板等）、干细胞采集、全血置换、血浆置换、富血小板血浆等，均取得了良好的治疗效果。团队秉承“全面指导、全面记录、全面监督、全面评价”的管理理念，不断完善科学质量管理体系，提高临床用血服务效率，保障患者用血安全。