“腰椎管狭窄”致行走困难 海慈UBE微创技术解“狭路相逢”之疾

很多人上了年纪走几步就觉得异常疲惫、腿脚无力，甚至出现跛行，稍作休息又没事了，大部分人认为这仅仅是腰腿肌肉老化了。其实，这是一种病，严重时会对生活质量造成很大影响，它就是腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症多发于40岁以上的中老年人，是指各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病，它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，属于临床常见病。海慈医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科杨希重主任团队精湛技术守护市民脊柱健康。

杨希重主任介绍，腰椎管狭窄症的典型症状是间歇性跛行。这种源于神经受压导致的跛行，一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重，而弯腰时缓解，所以许多腰椎管狭窄患者在手扶轮椅或购物车行走，或骑自行车时感觉正常，直立行走时疼痛反而加重，并且行走越来越困难，蹲一会或者坐一会，就能有所缓解。

腰椎管狭窄的致病原因很多，比如骨质增生、韧带肥厚，还有腰椎间盘突出、腰椎滑脱等。传统的手术方式采取开放手术，切除椎板减压神经，并在腰椎内置入钢钉和融合器，手术创伤大，软组织破坏大导致术后腰部活动度下降。海慈医疗集团脊柱外科杨希重主任团队熟练开展单侧双通道内镜技术（UBE）技术，通过微创方式为许多患者解除了病痛。

专家介绍，UBE （ unilateral biportal endoscopy ）技术是一种新兴高效的脊柱微创手术技术，通过应用内镜进行融合手术治疗脊柱疾病，是一种跨界技术的融合。它适用于多种类型脊柱疾病的治疗，尤其适用于腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及腰椎滑脱症等。作为脊柱微创领域的一门新技术，通过观察和操作两个通道，弥补传统孔镜技术的不足，高效、微创处理各种类型椎间盘突出、椎管狭窄及轻度腰椎不稳，提高了手术安全性及工作效率，具有创伤小、减压范围广、术后康复快等优势。

实施UBE微创手术时，手术团队在内窥镜下切除一小部分骨质，利用超声骨刀、高速磨钻实现高效减压，可以彻底摘除腰椎间盘突出的髓核和切除增生肥厚的骨质及韧带，彻底松解受压的神经。同时内镜下微创置入固定器械，手术创伤减小，术后腰椎的活动影响很小，可改善间歇性跛行、腰腿痛等症状。

如何尽早识别腰椎管狭窄症？一般来说，患者常感慢性腰痛，活动受限加重，还可表现为腰胀、腰部束带感，这些症状往往在活动或工作后加重，休息后得以缓解。随着病情进展出现下肢麻木、发凉、甚至感觉减退。最终出现腰椎管狭窄症的典型症状——神经性间歇跛行，即在行走时下肢后侧或后外侧出现麻木、疼痛，由下腰部向腿部移行。腰椎狭窄严重时可出现大小便失禁，性功能障碍，甚至截瘫。出现以上症状的市民应提高警惕，尽快就医。