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介入治疗阻断肿瘤“营养线”,妇儿医院多学科接力治疗肝母细胞瘤有办法.....

2022-07-08 06:20 来源:青岛妇女儿童医院
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“医生,哄宝宝入睡时,我发现孩子肚子鼓鼓的,好像有什么东西。”一大早,欢欢妈妈焦急的抱着孩子到青岛妇女儿童医院就医。

接诊后,儿外中心接诊医生对患儿进行了详细问诊、体检和化验。检查发现,患儿甲胎蛋白高达573100ng/ml,而3个月宝宝正常值为88±87ng/ml,高度怀疑患有肝脏肿瘤。经超声、腹部CT和肿瘤活检进一步检查,被确诊为肝母细胞瘤。肿瘤最长径达72mm,导致肝脏肿大至肋下4cm,对腹腔正常脏器有明显挤压,医生建议入院治疗。

肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏原发性肿瘤,在儿童实体肿瘤中发病率排名第三位。该病发病隐匿,早期往往没有明显的症状,容易被家长忽略。

入院后,儿外中心立即组织病例讨论,因患儿肿瘤瘤体大、血供丰富,紧贴下腔静脉、门静脉等血管,稍有不慎将会造成术中大出血,直接手术切除风险极高。

为让患儿得到及时治疗,破解治疗难题,儿外中心邀请医院副院长、心内介入知名专家泮思林教授进行会诊,决定采用先通过高选择性血管栓塞术介入,对肿瘤的供血血管进行栓塞,使瘤体变小;再进行外科手术,完整切除肿瘤的治疗方案。

患儿出生仅3个月,年龄小、体重轻,血管细,介入手术难度极大。术前,各学科对各种可能出现的情况制定了应急预案。术中,泮思林教授凭借精湛技术和丰富经验,顺利将弹簧栓精准送达拟定部位,肝母细胞瘤主要动脉血管被充分阻断。术后,患儿肿瘤瘤体明显缩小,大大减少了后续切除手术中瘤体出血风险。

在前期栓塞术成功基础上,儿外中心鹿洪亭教授主刀为患儿完整切除肿瘤。手术用时短、出血少,极大的减少了对患儿胃肠道的干扰。目前,患儿各项指标正常,恢复顺利,将于近期出院。

青岛妇儿医院儿外中心拥有3D打印、数字化成像等先进技术,通过对肿瘤患儿术前精准评估、开展MDT模式诊疗,取得较好的治疗效果,大大提高了肿瘤患儿生存率,为更多患儿家庭带来希望。

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