7mm铁块扎进眼球青大附院平度院区眼科妙手巧取出

2022-05-26 14:59 来源：青岛大学附属医院

分享到：

近日凌晨，一名中年男性手捂右眼来到了青大附院平度院区急诊，右眼纱布已经被鲜血染红。患者自述工作时抡铁锤击打硬物时，一小块儿铁片崩伤了右眼，现在视力已经模糊，还有明显疼痛感。

眼科副主任医师王风磊立即查看病情，发现右眼下方巩膜缘伤道呈线形放射状分布，长度约10mm，瞳孔已经移位，初步考虑铁片异物已崩入眼内，立即联系放射科行眼眶CT也证实了眼球内金属异物的诊断。情况紧急，王风磊和薛莎莎医师立即联系手术室，制定了周密的手术计划，去除眼内积血并将嵌顿于下方睫状体处的长达7mm的金属异物一次性从眼内取出，修复视网膜多发性裂孔，玻璃体填充硅油后，成功复位视网膜，术中将外伤性白内障一并去除。

眼球内异物在眼科属于较为复杂的眼外伤4级手术，特别是异物在眼内位置不明确，常常合并玻璃体严重积血和视网膜脉络膜的损伤，导致异物进入眼内容易，但是完整取出同时不造成医源性损伤却比较困难。这位患者在眼部受伤后还自行用磁铁吸引异物，试图将异物原位吸出，导致金属异物在眼内翻滚移位，造成了视网膜除异物击伤处的巨大裂孔外，还伴发多处视网膜损伤出血，增大了手术难度。