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中国麻醉周 | 敬畏生命,关注麻醉——乘风破浪的城阳区人民医院麻醉手术科

2022-04-03 13:00 来源:城阳区人民医院
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“麻醉会影响小儿智力吗?”“术后镇痛药物一用就上瘾?”“从腰打麻醉会腰痛?”“麻醉医生到底是怎样的存在?”

城阳区人民医院麻醉手术科在第六个中国麻醉周到来之际,带领公众提升对麻醉学相关知识的认知度,以求医患共情,确保围术期安全、改善患者诊疗和围术期舒适度、加速术后康复。

麻醉不仅仅是打一针睡一觉就够了——“麻醉医生到底是怎样的存在?”

“麻醉学科作为现代临床医疗的枢纽环节与关键学科,已经引起社会各界广泛关注,成为广大群众的医疗所需。不过不少人对麻醉医生仍存在一种认知偏差,往往认为戴着“花帽子”的麻醉工作者很轻松,只需要打一针让病人睡着就可以了。其实这是一个明显误解!”城阳区人民医院麻醉手术科闫怀军主任说道。

常言道,“外科医生治病,麻醉医生保命”。作为手术麻醉中的“生命调控医生”,他们的核心职责提供合理有效的应激管控、器官功能支持及综合生命体征调控,以让手术病人安全、舒适度过围术期并更好促进术后加速康复。一句话,“围术期生命支持”是其关键及核心!从这个意义上麻醉医师更确切说是术中ICU医生,“不痛”只是他们工作顺带的一个表观效果,或者表面上理解就是“不仅要让患者安静地睡过去,也能让患者安全地醒过来”,其中看似简单,实则责任重于泰山,很不简单。

实际上正是在你“睡着”这个时间段,手术医生专心致志手术的同时,你的麻醉医生在全程严密监视并随时调控着你的各项重要生命指标。如同驾船行驶于凌波之上使之不偏不倚,安全到达彼岸。

甘于寂寞,为手术医生做嫁衣裳

城阳区人民医院麻醉手术科作为一级临床科室,把保障病人的手术麻醉安全作为天职,甘于寂寞与奉献,作为“无影灯下生命守护神”,始终如一默默守护在手术病人身旁。在各级院领导关心支持下,科室人才队伍建设、硬件设施和临床医疗水平不断提高,临床医疗、教学和科研方面都取得了长足进步,整体水平在青岛地区享有较好的声誉,是医院重要的综合学科。

科室病例讨论

业务培训

科室实力雄厚,现有专业医护人员60人,其中有主任医师3人,副主任医师3人,主治医师12人,住院医师4人,具有硕士学位6人,博士学位2人,博导1人(外聘)。现有现代化层流手术间12间;设备先进,包括先进的多功能麻醉机,有/无创监护仪、除颤机,导航式超声仪,微电脑注射泵,加压输液泵,以及动脉、静脉穿刺测压装置,手术麻醉信息系统等先进设备。以提高病人安全为基本出发点,麻醉科临床监测、治疗得到全面制度化、规范化,监护设备、设施和麻醉质控网络系统得到进一步完善,高质量的麻醉及术中管理水平为医院各种手术的顺利进行提供了安全保障。为提高围术期医疗质量,保障病人安全,减轻手术病人应激程度和精神创伤,提高术后康复质量和生存质量提供了可靠的保障。

手术麻醉

舒适化医疗 现代麻醉的主阵地

麻醉手术科同时作为舒适化医疗的主导/先锋学科,一直主动作为,勇于开拓,不断提升麻醉服务能力,让患者在安全及舒适的状态下进行医学检查和治疗。“如今麻醉医生的工作范围已经不仅仅局限于手术过程的麻醉,以我们城医为例,麻醉手术科诊疗范畴不光为整个外科系统手术治疗提供强力安全平台,还在急危重症患者生命的监测治疗、心肺脑复苏、无痛内镜(胃肠镜、纤支镜诊疗)、流产及分娩镇痛,无痛心脑血管介入治疗、无痛肿瘤射频治疗、晚期癌症镇痛提高强力支持”,闫主任谈到。“舒适化医疗”正悄然改变着人们的生活,让医学回归人文,让麻醉变得有温度。同全国所有同行一样,麻醉医护工作者无论劳动强度还是作为风险度及责任感需求等专业自身带来的压力在医院内都是名列前茅。

手术麻醉

你永远可以信赖的麻醉团队

城阳区人民医院麻醉手术科历来坚守“安全第一、生命至上”理念,不忘初心,牢记使命,紧跟时代要求及专业发展方向,多年来持续不断强化内在素质,在手术、无痛诊疗麻醉安全与质量保障、医院舒适化品牌建设及人文关怀、满意度提升方面都发挥着重要或关键作用。科室于2020年青岛市第八届“健康杯”麻醉技能大赛中获得团体一等奖及个人第一名“双冠”的好成绩。

目前,科室坚定走“可视化带动精准化”路线,“可视软镜引导下支气管插管精准定位技术”、“TCI靶控输注全麻药物”新技术基础上,开展推进了“超声引导下外周神经阻滞”、“超声引导下外周动脉及中心静脉穿刺置管测压”、“超声技术动态心功能评估”等新技术的开展,使得我临床麻醉专业于“可视化、精准化”方面大步前进,整体麻醉质量与安全走在了同级医院前列。科室开展的临床麻醉技术种类齐全,能熟练开展各外科专业及全院各专业无痛诊疗操作的麻醉及专项监测技术,对各种急危急重症病人、老年病人、小儿病人等的麻醉积累了丰富的经验,手术麻醉的对象从新生儿到103岁的高龄病人,对各种危重病人麻醉及抢救成功率较高。科室年完成各类手术、无痛诊疗麻醉2万例,相关安全性指标得到了切实保障。

牢记使命 做抗疫一线的麻醉人

面对近期疫情防控形势,城阳区人民医院麻醉手术科,在做好本职工作的同时,积极响应抗击新冠疫情号召并参与抗疫一线战斗,无论是全民核酸检测还是特殊危重病人抢救,接到通知第一时间集结,赶赴前线,用实际行动践行着麻醉人的使命与担当。

麻醉手术科刘琪主治医师行疫情特殊病人抢救性手术麻醉中

左一为麻醉手术科麻醉医师刘同禄

人文麻醉,人文之家

科室格外重视“医患同心”、“尊师重教”、“团结协作”、“亲如一家”的科室文化,科室运作方面推崇并着力打造“动车模式”,力求高效运作,行稳致远!麻醉手术科全体人员为全院外科的进步和各类手术的开展保驾护航,竭诚为患者提供一流的服务,确保患者安全、舒适地度过围术期恢复健康。

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Q 麻醉会影响小儿智力吗?

A:城阳区人民医院麻醉手术科主任闫怀军可以肯定回答:“不会”。许多家长非常关心全身麻醉对小儿智力发育的影响,现代全麻药物由静脉或吸入两种途径进入人体,通过血液循环达到暂时抑制患儿痛觉反射和意识传导。而这些经过筛选的麻醉药物对孩子的神经活动影响也是一过性、可逆性的,会很快通过代谢(呼吸、尿液)排出体外。类似于我们成人偶尔喝酒“微醉”一次,只要不经常性酗酒,不会有明显不利影响。何况,不接受麻醉的手术尤其儿童,缺失了手术最大的保护因素“麻醉”,其心身伤害险远远大于安全、合适麻醉下手术。

Q 术后镇痛药物一用就上瘾?

A:闫主任同样肯定回答:“不会”,目前,医学上尚无由于术后镇痛导致患者上瘾的数据。手术过程、术后镇痛、疼痛门诊过程中,要使用阿片类药物,及非甾体类药物,但主要以阿片类镇痛药为主。要说明一点的是,非甾体类药物不具有成瘾性,因此,我们说的“药物成瘾性”都是指阿片类药物。无论是在手术中、术后,或者在门诊的疼痛治疗,阿片类镇痛药物的使用量都是很小的,大量的研究表明,麻醉性镇痛药常规剂量下的使用成瘾性是极其罕见的。每一个手术患者会面临的问题,一方面担心术后的疼痛难忍,另一方面又怕使用镇痛泵或镇痛药带来不良反应,包括成瘾性的问题,其实,大可不必如此,如果医生建议患者术后使用镇痛治疗的时候,你真的要听医生的建议,镇痛治疗利远远大于弊。

Q 从腰打麻醉会腰痛?

A:闫主任介绍,腰部麻醉是指腰麻或是硬膜外麻。一般来说是不导致腰痛的,因为只是一个细小的针眼(类似生活中的肉刺损伤,且为无菌不存留),药水是注入硬膜外腔或是脊髓腔内的。所以对腰部肌肉是没有什么影响的。

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