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全国爱肝日,这些“干货”你了解吗?

2022-03-18 17:05 来源:青岛内分泌糖尿病医院
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肝脏是人体中最大的腺体,也是最大的实质性脏器。肝脏容易受病毒、药物、酒精的损害而发生肝炎。打工人熬夜加班、办公室久坐少运动、喝酒抽烟暴饮暴食,这些不健康的现代人日常写照,正在侵蚀我们的肝脏健康。3月18日是全国爱肝日,今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。今天,青岛内分泌糖尿病医院孟伟主任主要与大家分享脂肪肝的健康知识。

一、什么是脂肪肝

脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多,当肝脏中脂肪含量超过肝脏重量的5%或1/3以上肝细胞发生脂肪变性时称为脂肪肝,其中主要脂肪成分就是甘油三酯。而并非某些人认为的脂肪肝就是指肝脏被好多脂肪包裹了那样。

二、脂肪肝分类

酒精性脂肪肝:酒精性脂肪肝和饮酒量、饮酒持续时间有关,一般而言,男性每日平均饮酒折合酒精量≥40g,女性≥20g,连续5年;或者2周内>80g/d的大量饮酒史。

举例说明:

酒精量g=饮酒量ml×酒精含量%×0.8。

比如:每日饮53°的白酒100ml,计算酒精量就是100ml×53%×0.8=42.4g。

2.非酒精性脂肪肝

(1)糖尿病性脂肪肝:糖尿病引起脂蛋白代谢紊乱,甘油三酯肝内堆积,形成脂肪肝。

(2)高脂血症性脂肪肝:TG(甘油三酯)在肝内沉积,导致肝细胞脂肪变。

(3)肥胖性脂肪肝:肥胖患者外周脂肪过剩部分将沉积于肝细胞,发生脂肪肝。肥胖患者常有胰岛素抵抗,体内胰岛素相对不足。研究认为,肥胖者中至少有一半患脂肪肝,肥胖和脂肪肝有很强的正相关。脂肪肝也是一种粗腰病,也就是腹围越大发生脂肪肝的机率越大,同时发生高血压高血糖的几率越大。

(4)药物性脂肪肝:四氯化碳、四环素、雌激素、乙硫氨酸、糖皮质激素、异烟阱等。

(5)妊娠期急性脂肪肝:于妊娠晚期发生肝细胞脂肪变。可能与妊娠期体内激素紊乱、缩血管物质增多以及脂肪酸氧化障碍有关。

三、脂肪肝的危害

1、对心血管的危害:正常肝脏是脂肪代谢主要器官,得了脂肪肝会导致脂肪代谢障碍,引起高脂血症,易发或加重心血管疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、中风等;

2、影响消化功能,易发胆结石;

3、容易疲劳、精力欠佳,降低生活质量,影响工作;

4、诱发或加重糖尿病;

5、降低人的免疫能力,经常感冒。

四、脂肪肝的发展历程

脂肪肝-脂肪性肝炎-脂肪性纤维化-肝硬化-肝衰竭或者肝癌

五、脂肪肝的症状

肝癌的症状常被误以为是太累。近一半的脂肪肝患者没有明显的症状,只是在某一次的检查时才发现有了脂肪肝。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感。中、重度的脂肪肝患者有右上腹轻度的不适、隐痛或上腹胀痛、黄疸、恶心、呕吐、易疲劳等。如病情进一步严重,到了脂肪肝发展为肝硬化后期,可以出现蜘蛛痣、腹水。

六、哪些人容易得脂肪肝

1、白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等脂肪肝的平均发病率为25%;

2、肥胖人群与2型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%;

3、嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%;

4、在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%;

5、喜欢吃肥肉、油炸、油煎或奶油食品的人

6、不喜欢运动的人

7、营养不良的人(太胖或太瘦的人都有可能得脂肪肝)。

通过上述易感人群我们发现通过节制饮食、限制饮酒、加强锻炼、避免久坐、合理用药,有效防止增多的脂肪性肝炎和药物性肝炎,从而减少肝硬化、肝癌和肝衰竭的发病。让我们在这疫情期间改善不良生活习惯运动起来,更好的提高我们的生活质量。

七、相关科普

病毒性肝炎的分类

病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝五兄弟,他们各有特点,引起的症状略有差别。

1.甲肝和戊肝比较类似,都是急性肝脏炎症,经消化道传播,它们病程较急骤,但预后良好。

2.乙、丙、丁三兄弟和甲肝、戊肝有很大的不同,它们可造成慢性感染,患者死于肝硬化和肝癌的风险很高。

非病毒性肝炎

1.酒精肝:是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。

2.药物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、肝损药物或生物毒素(中草药)所引起的肝炎或所致的肝脏病变。

3.新陈代谢异常性肝病:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。

4.脂肪肝:80%-90%的脂肪肝病与饮食不当和营养失调有关。  

5.自身免疫性肝病:因免疫异常导致的肝脏损害,常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。

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