儿童耳道耵聍该不该取出来？听专家怎么说

什么是耳道耵聍？

耵聍，是外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体干燥后形成的薄片状分泌物，俗称“耳垢”、“耳屎”。耵聍腺是一种特殊的汗腺，位于长有耳毛的外耳道皮肤处。

人们一般以为“耳屎”就是耳内的垃圾，其实不然，耵聍可保护外耳道上皮，防止皮肤干裂，由于其本身呈酸性，可以发挥抑菌和杀菌的生理功效，还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道，保护鼓膜。

耵聍不需要刻意清除，平时进行咀嚼、说话、打哈欠等下颌运动时，耵聍可借助耳道皮肤汗毛的推动作用自行脱落排出。

儿童耳道耵聍该不该取？

小孩子的耳朵里常能见到耵聍，有的家长怕影响孩子的听力或担心引发中耳炎，就随意用耳勺、发夹、棉签给宝宝掏耳朵，这样做是错误的。

三叉神经分支和迷走神经分支分布于外耳道上，其对任何刺激都非常敏感。在孩子没有主动表示耳朵不舒服时，家长不要随意去掏孩子耳朵。如果有一些耳屎已露在外耳道口的，可以用儿童专用的安全镊子夹出来。

那些网上的“掏耳神器”、滴香油都不靠谱，更不能硬按住孩子，孩子在挣扎过程中很容易造成耳道和鼓膜的损伤。

幼儿的耵聍栓塞需要处理吗？

耵聍栓塞因程度及部位的不同而症状有异。外耳道未完全阻塞者，多无症状；患者有临床表现前来就诊时，往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。

幼儿最常见的情况是：耳屎过多，已结成硬块，但游泳或洗澡时，耳朵进水后耳屎膨胀而造成疼痛。儿童耵聍栓塞不能强行去取，对于坚硬的耵聍，医院有专用的软化的滴耳剂，浸泡松软后再由医生清理掉。

本文由首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师刘承耀进行科学把关。