药盒没了，怎么识别这些片剂是什么？

您是否也有这样的习惯？每次买完药后会把药盒扔掉将药品分装在智能药盒里，结果时间久了忘记这些药片是干什么的了？有效期也无从查起？应该怎么办？

我今天就遇到了这样一位病人，拿着一小袋药过来，说之前在药房取药后，为了便携就把原包装药盒全扔了，将每天需要吃的药片分装在各个小袋子里，然后放在便携分装盒里，但是药品相关说明标签都没有保留，只知道需要每天服用，但是分不清这些花花绿绿的片剂分别是什么药。

对于日常跟药物打交道的我们，立即开启了福尔摩斯探案模式，从外形、颜色、标识各方面试图辨别是什么药物……

有些片剂是可以一眼认出的，因为特别，可能有独特的外形，也可能片剂上有独特的标志，也可能颜色比较独特，比如这个袋子里的心形药片是用来控制血压、降低心率的比索洛尔，绿色药片是用来降低尿酸的非布司他，白色药品一面有“S”符号另一面是“113”的是降血压的氯沙坦钾片……

这种情况下，往往需要我们结合病人的病史去猜测，当然如果患者固定在我院随访，可以大大减少识别药片的难度，我们可以查阅患者的病历、处方一一对应。

作为药师，还是要提醒一下广大病友们：

1、买完药品后别急着扔原装药盒，可以每样药品保留一个药盒、一张说明书，装在一个袋子里以免丢失，方便溯源；

2、若有将药片取出放在便携分装药盒的习惯，建议在分装药盒外边贴便签，或者在如图的透明袋子上贴标签，注明药品名称、用法用量和分装日期（若有效期短于三个月还应记录有效期）；药片从铝塑包装中取出后的有效期可能要短于原包装中的有效期，需尽快服用，以免吸潮、发霉、变质，一般应尽可能在3个月内服用完，如果是掰服后的剩余药片，一般储存时间不超过24小时；

3、药品应按说明书规定条件储存，有些药品要求遮光、密封保存，有些要求2－8℃保存，有些要求25℃以下保存，如阿卡波糖片在温度高于25℃、相对湿度高于60％时，没有包装的药片会发生变色，对于这类药片从包装中取出后应尽快服用；

4、对于无法识别的药片不要随便服用，可以找有资质的专业药师咨询。

如果药片过期了又该如何处理呢？

药品开封后的保存时间

药品开启与否对保存时间有无影响呢？这里就要提到一个概念——“开启后使用期限”，指打开药品后在规定贮存条件下的保存时间。这个概念通常是针对多剂量包装药品，也就是最小销售单元内含有多次给药剂量的药品，可多次取用，如大部分眼用制剂、鼻用制剂等，开启后使用一段时间后仍会有剩余。《中华人民共和国药典》（2015年版）中指出，除另有规定外，眼用制剂、鼻用制剂、涂剂、涂膜剂等在启用后最多可使用4周。

过期药品处理

是药三分“毒”，何况过期药，随手扔到垃圾箱污染环境不说，万一被人捡走使用或“回收”制成新药出售，危害更大。

很多人对着家里还没有来得及发挥作用就过期的药束手无策，不知如何处置。目前，家庭过期药品或剩余药品最佳处理方式是通过正规药店和生产企业回收进行环保处理。其实，为防止过期失效药品回流市场，各地食品药品监督管理部门都曾多次联合辖区内药品经营企业举办过期失效药品回收活动，开展“清理家庭小药箱”“回收家庭过期药品”等活动，不断建立健全家庭过期失效药品回收机制，从而最大限度防止过期失效药品流入非法渠道。被回收的过期失效药品将在食品药品监管部门及药品社会监督员的共同监督下统一进行环保销毁。

此外，几乎所有的药品都可以通过家庭垃圾处理掉，包括处方或非处方药或保健品，可能是片剂、溶液、滴剂、贴剂、乳膏、吸入剂等。

你可以这样做：

1、将药品与其他不需要的东西混合，比如泥土、猫砂、茶叶渣或咖啡渣，这样可以避免药品暴露于小孩、宠物，也不容易被那些怀有不良意图到处找废弃药品的人找到而流入市场造成安全隐患。

2、将混合物放在密闭容器中（可重新密封的拉链袋，空罐或者其他可密闭的容器），防止药物泄露或溢出。

3、将容器扔入垃圾桶中；

4、将药品空包装外边的个人信息划掉以保护个人隐私，扔掉包装。

另外，对于某些雾化吸入制剂，比如用于治疗哮喘或COPD疾病的信必可都保、能倍乐、辅舒酮等吸入制剂，如果被刺破或者扔到火里或者焚烧炉中可能会产生危险，对于这些吸入制剂最好联系对应的药品经营企业或者专门的药品回收机构进行处理。