近期,一种传染病的出现又引起了人们注意——8月9日北京报告1例外地来京就诊肺炭疽病例;几天后,山西省文水县又发生疑似皮肤炭疽疫情。
炭疽到底是什么?人是如何被感染的?牛羊等动物肉制品还能吃吗?一起跟着山东省疾控中心传染病防制所的专家来学习炭疽知识吧。
1.什么是炭疽病?
炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种动物源性疾病,牛、羊等动物一般在吃草时经口感染土壤中的炭疽芽孢杆菌,并在动物间传播并延续,在一定条件下感染人。根据感染途径不同,人类炭疽分为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽 3种主要原发病类型,以皮肤炭疽最为常见,多为散发病例,肺炭疽及肠炭疽病死率高,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。
2.主要传染源是什么?人类是如何感染上炭疽的?
主要传染源包括炭疽病人、病畜(牛、羊、马等)或其尸体,以及被炭疽芽孢污染的环境及各种物体。人类感染炭疽主要通过以下三种途径:经呼吸道吸入,人类因暴露于炭疽芽胞杆菌环境或吸入污染芽胞尘埃所感染;经消化道食入,主要由于食入未煮熟的被炭疽杆菌污染的病畜的肉类食品而引起,偶尔可因饮入被炭疽病菌污染的水或牛奶而患病,与患者一起进食的人可相继发病;经皮肤接触,主要通过接触炭疽病畜毛皮时,炭疽杆菌或芽胞从损伤的皮肤进入体内后感染,主要发生在皮肤暴露部位,如手臂、面颈。
3.哪些人容易感染炭疽?会发生人传人吗?病人是否需要隔离?
炭疽病主要与相关职业人群有关,包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医,或者从事牛羊产品加工等行业的人员。
炭疽是《中华人民共和国传染防治法》规定的乙类传染病,其中肺炭疽按照甲类传染病管理,但其在人和人之间不易传播,接触病人被感染的概率极低,一般皮肤炭疽病灶处可排菌,偶尔可以人传人。
虽然炭疽在人与人之间传染性不强,但并不等于没有危险。病人的排出物会造成顽固的环境污染,而这种污染可以感染牲畜,反过来又造成人的感染。因此在我国规定了炭疽病人必须进行隔离治疗。
4.炭疽有什么临床表现?
皮肤炭疽是最常见的一种类型,占全部病例的95%以上。皮肤炭疽以面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤病变多见;主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂;疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。
肺炭疽初起为“流感样”症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重,持续性呕吐及腹泻,排血水样便,腹胀、腹痛,常并发败血症和感染性休克。
5.牛、羊肉还能放心吃吗?日常生活中如何注意呢?
感染炭疽芽孢杆菌的食草动物常在短时间内发病死亡,所以我们不要购买、处理病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品。市售牛、羊肉均经过严格检疫,正规途径购买的牛羊肉可以放心食用。在进行肉类加工时,应注意生熟分开,肉类应熟透以后再食用。这些措施不仅可以预防炭疽,也可以预防其他传染病。
6.相关职业人群怎样预防炭疽?
(1)不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,须立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。
(2)对人群免疫预防。在炭疽的常发地区人群,皮毛加工与制革工人、畜牧员以及与牲畜密切接触者,可每半年或一年预防接种一次。
(3)对牲畜免疫接种。在疫区,家畜每年注射一次炭疽芽孢苗。
(4)引进牛羊时,一定要搞好检疫工作,防止引进患病的牲畜。
(5)一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。
7.普通人群怎样预防炭疽?
不接触、不宰杀、不食用。炭疽传染源主要是病死动物,如发现有不明原因病死的牛、羊,要及时报告当地畜牧部门处理。
不购买病死牲畜和来源不明的肉类。
不食用生肉,要充分煮熟肉类再食用,保持良好的个人卫生。
(来源:山东省疾控中心 传染病防制所)