糖尿病是21世纪发展最快的健康问题之一，国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2019年全球成人糖尿病患者人数已达4．63亿，推测2030年全球成人糖尿病患者人数将增至5．78亿（＋24．8％），2045年高达7亿（＋51．2％）。
在临床治疗上，基于糖尿病病程长、患者依从性差，以及伴随多种合并症和并发症出现等问题，能够独立于降糖效果之外、具有保护重要脏器效果、有效缓解胃肠负担并且解决漏服等问题的降糖药，愈加获得临床医师的青睐。
在近日召开的青岛市内分泌年会病例分享会上，青岛市城阳区第三人民医院呼吸与内分泌内科主任蔡岩指出，在以往诊治过的相关病例中，患者情况往往复杂多样，如所分享的病例1患者，该患者以“椎基底动脉供血不足、2型糖尿病”症状收治入院，并且伴有高血脂、高血压等其他慢性疾病，本身用药种类便比较多，所以能够方便患者用药管理、提升依从性的方案更为适合患者。因此在控糖方面的联合用药方案上，蔡岩主任推荐使用具有渗透泵控释效果的降糖药盐酸二甲双胍缓释片（III），患者一天仅需服用一次，不仅可有效减少漏服的几率，还进一步降低患者用药难度以及胃肠道不适风险。
病例2患者同样面临着复杂的情况，“患者用药复杂，且使用抗血小板等阿司匹林药物易出现胃肠道不良反应等情况，所以在降糖治疗上也选择了渗透泵控释剂型二甲双胍，能够降低对患者的胃肠刺激。”蔡岩主任分享道。
事实上，渗透泵剂型目前的确已成为二甲双胍的明星剂型。尤其是在面对复杂病例时，渗透泵剂型的二甲双胍所具备的技术优势更为“友好”。渗透泵控释片是以半透膜内外的渗透压差为释药动力，以零级释药动力学为基本特征的一类口服控释制剂，能够使血药浓度更平稳，减少峰谷现象，有利于降低药物不良反应。作为迄今为止最为理想的一种控释制剂，渗透泵控释片所采取的制剂技术，对于制剂工艺、制剂设备、质量控制和操作人员的要求也相对较高，目前只有很少的中国制药企业可以掌握。
例如已在国内上市一年之期的二甲双胍奈达，便是基于患者用药次数多、胃肠道不良反应等诉求以及临床需求背景下，所研发出的一天一次新型二甲双胍。其采用的是单室渗透泵技术，双面激光打孔，使患者在单位时间内获得相对恒定的药物释放剂量，以维持血药浓度恒定，使药效更加持久；同时显著降低患者胃肠道刺激，并减少服药次数，由每天服药两到三次降至每天一次。
“2型糖尿病作为需要长期用药的慢性病，尤其在面临其他综合病情交织的情况下，在二甲双胍的剂型选择上，医生普遍更加建议使用具有长效、平稳、舒适控糖等特点的药品。奈达解决了传统二甲双胍一天多次服用导致的漏服、胃肠不良反应等临床难题，能够为患者带来更佳用药方案和治疗体验。”蔡岩主任建议。
