270斤外籍女孩想变瘦，市立多学科联手送她一个“香蕉胃”

近日，青岛市市立医院东院普外一科迎来一位特殊的病人——24岁的南非女孩波琳娜（化名），体重270斤的她深受困扰，和其他女孩一样，波琳娜也有一个瘦身梦。经过多学科联合会诊，东院普外一科周少飞主任团队决定送她一个“香蕉胃”，帮助她实现梦想。

科室来了位“重量级”南非女孩

波琳娜是一位生活在中国的南非女孩，身高170公分，体重135公斤，胸围130公分，腹围128公分，臀围156公分，BMI 46．71，是个不折不扣的胖女孩。因常年被肥胖困扰，她曾到多家医院寻求帮助，均未能达到减肥的目的。

在市立国际门诊多次就诊后，同周少飞主任团队达成一致，决定入院接受袖状胃手术治疗。

袖状胃手术全称腹腔镜缩胃手术，手术方法是顺着胃大弯的走行方向保留2－6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，从而减少胃容量，不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程，是目前国际广泛采用的减重手术。

多学科联手制定手术方案，术后患者竖起大拇指

为确保手术的顺利开展，术前医院麻醉科、消化科、内分泌科、ICU、营养科、东院普外一科等多学科开展MDT会诊，为其制定周密的手术方案及围手术期康复计划。

3月25日，在各学科团队紧密配合下，周少飞主任团队成功为患者实施了腹腔镜下袖状胃切除手术，得益于微创手术，术后4天，患者顺利出院。腹腔镜下袖状胃切除术标志着市立医院在减重代谢外科领域迈上新台阶，具备了为广大肥胖患者提供全方位服务的能力。

肥胖也是病，重度肥胖患者平均少活20年

肥胖是指人体脂肪组织过度蓄积导致机体正常生理功能不同程度损害的一种病理状态。世界卫生组织已将肥胖列为影响人类健康的第五大危险因素。

我国已成为全球肥胖者最多的国家。据CHNS调查数据推算，1989年至2009年，我国超重人口增至5．29亿，每天增加4．9万人，年均增长率为10．8％；而肥胖人口年均增长率约为3．81％，增长十分迅速。

有研究显示，与肥胖症相关的疾病负担占到总体医疗费用的3－6％。肥胖引起的后果比吸烟和酗酒更严重，而重度肥胖症患者的实际寿命可能比预期寿命少20年。作为一种全身性疾病，肥胖症不但影响形体美观，给生活带来不便，还可以引起Ⅱ型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压病、非酒精性脂肪性肝病等代谢病。

2015年我国居民营养与慢性病状况报告显示：全国成年人的超重率为30．1％，肥胖率为11．9％，高血压患病率为25．2％，糖尿病患病率为9．7％。由此可见，肥胖症及其相关代谢病严重影响了人类的身体健康。

对肥胖“亮剑”，新兴的减重代谢外科

对于肥胖症的治疗，传统非手术治疗方法有饮食控制疗法、运动疗法、中医针灸疗法和药物疗法等，对于一些患者这些疗法虽然有一定的短期效果，但长期效果欠佳，对于这部分患者就可以做袖状胃切除术，由此形成了一门新兴学科——减重代谢外科，也称为减肥外科或减重外科，越来越多的临床研究表明，通过外科手术使胃的有效容积减少、小肠吸收段缩短，能显著减少病人的多余体重，甚至还能有效缓解Ⅱ型糖尿病。不过专家提醒，有了“香蕉胃”并不意味着可以放开嘴，依然需要配合健康的饮食和生活方式才能长久保持美丽身姿。