青岛用四个100%解决贫困人口有病不敢医、有药不敢用顾虑

青岛新闻网3月29日讯（记者 韩彤彤）今天下午，在青岛市医疗保障脱贫攻坚发布会上，青岛新闻网记者获悉，目前，青岛市已筑牢贫困人口基本医保、大病保险、全民补充医保、医疗救助、扶贫特惠保险、重特大疾病再救助六重医疗保障防线，实现了贫困人口100％参保、100％补贴、100％落实待遇、100％“一站式”结算的目标任务，解除了贫困人口有病不敢医、有药不敢用的顾虑。

确保贫困人口100％参加医疗保险

青岛运用信息化手段，对每一名贫困人口的居住地、工作地、参保状态等全部建档，动态核对，全程监控参保状态，确保贫困人口100％参加医疗保险。

特别是对在外地上学、打工人员，逐一落实参保情况，消除参保死角，实现了应保尽保，不漏一人。同时，对贫困人口参加居民医保的个人缴费部分，由财政给予全额补贴，其中成年居民统一按高档标准补贴，个人无需交钱，实现了无感参保。2020年，财政为全市2．5万余名建档立卡贫困人口补贴居民医保个人缴费1100余万元。

实施医保待遇倾斜取消报销封顶线

青岛对贫困人口就医发生的医疗费用，实行基本医保、大病保险、全民补充医保、医疗救助、扶贫特惠保险、重特大疾病再救助六重保障制度，梯次减负。

在保障范围上，既保住院治疗，又保门诊治疗；既保目录范围内的医疗费用，又保目录范围外的医疗费用。为进一步减轻就医负担，对贫困人口实施了医保待遇倾斜政策，降低了大病保险的起付线，取消了报销封顶线，报销比例提高了5个百分点。

2020年，六重保障制度共为1．72万名患病贫困人口报销医疗费1．43亿元。各类保障后，贫困人口医疗总费用报销比例达到93．4％，个人自负费用占医疗总费用的6．6％，有效防范了贫困人口因病致贫、因病返贫风险。

一站结算一键共享

青岛贫困人口就医费用，实行全省统一的医保扶贫对象就医结算单，与医保结算系统实现无缝衔接，结算时所有待遇一次结清，实现了贫困人口六重保障待遇“一体化管理、一站式服务、一单制结算、一窗口办理”，免去了贫困人口垫付资金和二次报销负担，依托全省医保扶贫综合信息管理系统，对贫困人口实时在线变更、动态监测，确保扶贫对象及时纳入，确保新增人员及时参保、及时享受医保扶贫政策。