青岛新闻网3月25日讯(记者 李丽涛)在医学上,肾病被称为“沉默的杀手”,一般不吭声,只有病情发展到了一定程度,才会让你有所察觉,但这时可能已经追悔莫及了。慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿毒症……或许离你并不远,如何正确认识肾脏疾病?本期《国医在线》邀请到青岛市海慈医疗集团副院长于俊生,为大家深入科普肾病知识。
肾病的“三高”和“三低”
于俊生表示,肾病通常分为急性肾病和慢性肾病,其中,慢性肾病是当今颇为棘手的问题。“目前,肾病发病呈‘三高’‘三低’的特点。”于俊生说,“三高”一是指发病率高,调查显示,我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%,知晓率却不足5%,其中,发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者最多,占40%。二是指并发心血管事件多;三是病死率高。“三低”则指重视程度低、知晓率低,防治率低。
肾病的发病形式
据于俊生介绍,肾病的发病形式并不一样,有的有前驱症状,如感冒、乏力等;有的并发于其他疾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜性肾病等;有的常常是隐匿起病。不知道是什么时候发的病,也没有什么特别症状,而是在查体验尿时发现。不少患者因为不知道自己患肾病,待到出现高血压、肾功能不全时再就诊,时常因为消化道症状、贫血而被误诊。
肾病的常见症状表现首先可以从尿液中观察出来,如泡沫尿、尿的颜色改变、血尿、尿道刺激症状等。同时,有些患者还伴随着眼睑及下肢的浮肿。另外还有高血压、心脏病等疾病的并发,甚至会出现全身症状,如疲劳乏力,消化道、皮肤症状等。
得了肾病怎么办?
对于肾病的确诊,首先尿检很重要,因为蛋白尿、血尿、尿路感染等都是通过尿检来确立的。同时配合其他如肾功能的检查、相关的影像学检查等等来进一步确诊。
对于肾病患者一是进一步明确诊断是原发性的,还是继发性的,需要做相关检查,包括肾脏的病理诊断,明确诊断对治疗和预后至关重要。其次是选择正确的治疗方案,选择专科医生诊治,避免误诊。因为专科医生更了解国内外最新的治疗进展,临床经验比较丰富,能够提供规范的治疗方案,正确把握病情。
同时,于俊生也强调,肾病的规范治疗最为重要,以肾病综合征为例,在激素应用中首量要足,用药时间要长,减药要慢,根据需要可以辅以中药治疗。一定不要轻信偏方、秘方,偏方虽能治病,但并不适用于任何人,而且偏方、验方一定要在专业医生的指导下配合使用。