在前不久刚结束的全国两会上,近视防控再次成为代表委员们关注的热点,“高一893个学生中有774个戴眼镜”,而这个比例已经比上一年下降了4个百分点,全国政协委员、江苏省锡山高级中学校长唐江澎在两会上透露。近年来,从中央到地方都出台了一系列政策文件,推出一系列举措加强青少年近视防控。2018年,教育部、卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标。在一系列的努力下,青少年近视率上升趋势有所减缓,但是近视率仍然居高不下,并且呈低龄化趋势,形势仍不容乐观。
始料未及, 3岁近视100度
今年刚刚3岁的患者茜茜(化名)在新学期的入园体检发现了视力低于正常的水平,在老师的建议下,茜茜的父母在周末来到了青岛眼科医院北部院区进行视力检查,通过散瞳验光发现,茜茜已经有了75度和100度的近视,经茜茜父母介绍,在寒假期间每天都会使用平板对茜茜进行学前教育,学习一些简单的拼音数学,看电视也开始出现了频繁的眨眼症状,但是并没有放在心上,没想到才刚刚准备上幼儿园就已经开始出现了近视。
3岁是眼睛发育的关键期,这个年龄段的孩子也可以配合基本的视力检查。视力检查应当同时结合医学验光的结果。同时建立视觉健康档案,跟踪孩子视力的发育情况,对后期控制近视度数的增长有重要意义。青岛眼科医院北部院区眼视光学科副主任冷林博士建议:孩子3岁以后的每半年至少进行一次医学验光。
建立儿童视力发育屈光档案,避免高度近视的危害
在冷林医师的门诊上,这样的小患者并不是个例,近视的初发年龄段也从以往的8岁左右提前到现在的5~7岁。随着电子化生活的到来,儿童青少年的视力健康正在面临前所未有的威胁,2020年《中国眼健康白皮书》指出,当前我国儿童青少年近视总体发生率53.6%,大学生近视发生率高达90%,全国3亿儿童青少年中,有2亿多患有近视,远高于美国等其他发达国家。2020年8月教育部发布的调研结果显示,受疫情影响,我国学生近视率较2019年平均增加了11.7%,儿童青少年视觉健康问题已成为关系国家和民族未来的严重的社会问题。
冷林医师建议,建立儿童屈光发育档案,可以有效的发现近视的苗头。定期进行视力、屈光度、眼轴等一系列眼科专业检查,当相关的检查指标异常,向近视化发展时,能及时发出“预警”,对已近视的儿童则采取措施减缓近视发展,避免发展为高度近视。
近视发生后需及时采取措施,专家提出这些建议
青少年在发生近视后,很多家长不愿给孩子戴眼镜矫正,认为“越戴近视度数越高”“戴眼镜会让眼部变形”,其实眼镜就像是挑水的扁担,可以分担睫状肌的压力。青少年儿童处于身体发育阶段,眼睛也会随之不断发育,近视度数会增加主要是孩子眼轴长度异常发育导致的,并不是配戴眼镜的结果。所以近视的孩子,近视度数可能每年增长。
对于配戴眼镜后近视度数仍然加深比较快的孩子,可以考虑采用其他方法来加强控制近视进展,如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等,可以在医生的指导下酌情采用。
角膜塑形术是一种非手术性矫正视力的技术,它利用特质高透氧隐形眼镜片,逐步改变角膜弧度,以矫正近视和散光,使近视眼的视物焦点能再次集中在视网膜上,提升裸眼视力,另外可减慢近视加深的速度,适合近视持续加深的儿童配戴,是目前医学界公认的有效的近视控制技术。
青岛眼科医院北部院区眼视光科副主任冷林提醒到:要重视视力检测,如有视物模糊等现象及时进行视力检查,建立视觉健康档案;一旦近视务必到正规的医疗机构就诊,科学矫正,临床上可以选择角膜塑形镜、周边离焦眼镜、普通框架眼镜等。切不可病急乱投医,迷信近视可以治愈的虚假广告。现在青岛眼科医院北部院区开通了近视防控咨询电话0532-68078973,有疑问的家长可以随时拨打咨询。