耳朵奇痒，越掏越痒，怕是外耳道真菌感染？！

耳朵是我们聆听世界的窗口，听力障碍严重影响社会交往和生活质量，每年3月3日是“全国爱耳日”，今年的主题是“人人享有听力健康”，在这个特殊的日子让我们一起关注听力健康。

中国有耳聋的残疾人2000多万人。听力障碍严重影响着这些人的社会交往和个人生活质量。导致耳聋的因素有耳毒性药物、遗传、感染和疾病，因环境噪声污染、意外事故导致耳聋的人数逐渐增多。

据青岛阜外医院眼耳鼻喉科副主任医师姜岚介绍，近几年，眼耳鼻喉科门诊的外耳道真菌病发病率较高，多见于年轻人，他们多有挖耳习惯，其中70－80％的患者发病前曾有采耳行为。

日前，姜主任接诊了一位患者，最近去采耳店享受了一次采耳服务，几天后耳朵变得奇痒难耐，还发闷，听不清别人说话，去医院检查后发现，耳朵里竟然“发霉了”，双侧耳道表面布满了密密麻麻的白色绒毛物体，被诊断为“外耳道真菌病”。经治疗后症状逐渐好转。

日常中，我们很多人耳朵痒就会下意识地去掏，有的还花钱去采耳，只是喜欢掏耳朵时那种“酥酥麻麻”的感觉，岂不知采耳一时爽，却大大增加了耳朵感染真菌的可能！专家提示，盲目掏耳朵不可取，很可能引发疾病。

那么，何为采耳？采耳和外耳道真菌病有什么关联？如何预防外耳道真菌病呢？对此，姜主任作以下科普。

什么是采耳？

采耳会引发外耳道真菌病？

近几年，流行于川蜀地区的“采耳业”出现在青岛街头。所谓的“采耳”，其实就是找人帮忙掏耳屎（耵聍）。服务人员用专业的工具如挖耳勺、鸡毛棒、鹅毛棒、马尾等，进行耳屎的清除和外耳道局部的护理。

很多人采耳后因耳痒、耳痛、耳闷感甚至耳鸣及听力下降来医院就诊。耳镜下会看到外耳道深部有粉末状或颗粒状物堆积，或筒状痂皮，痂上亦可见白色、灰黄色、灰色或褐色菌丝，或有灰白色或灰黑色团块堆积，清理后可见皮肤充血、肿胀、糜烂。患病时间较长的患者，耳道皮肤则表现为湿疹样变和苔藓化。

这种情况下已基本可以诊断为外耳道真菌感染，学名为外耳道真菌病或真菌性外耳道炎。

人正常的外耳道皮肤及耵聍腺分泌的耵聍（俗称耳屎）对外耳道具有保护作用，采耳人员常常因为注重耳部的彻底清洁，而将耳屎清除的非常干净，这就使外耳道失去了第一道保护防线。

有些采耳人员因为操作不当而将外耳道表皮损伤，使外耳道失去了第二道保护防线。再加上有些采耳店的采耳工具消毒不严格，或者消毒后没有及时烘干，给霉菌的滋生创造了条件。  

如何治疗和预防外耳道真菌病？

远离外耳道真菌病，关键在于预防，建议做好以下四点：

1、增强抵抗力：起居规律，适当锻炼，均衡饮食，忌腥辣酒；

2、尽量不要挖耳，洗头洗澡时避免耳内进水，洗后可用吹风机（调成温风）吹干外耳道；

3、不可随意用氧氟沙星滴耳液滴耳，如有外耳道炎或中耳炎，应在医生指导下应用，一般应用不应超过2周，以防继发外耳道真菌感染；

4、清理耵聍到正规医院或正规的采耳店，避免不规范操作造成耳道外伤，或因器具消毒不严格引起的交叉感染。

治疗外耳道真菌病，可用3％双氧水彻底清理外耳道分泌物后涂抗真菌乳膏，或应用抗真菌滴耳液，该病的治疗方法虽然简单，但所需治疗周期长，且真菌感染的特点易复发，不易根治。

最后，再次提醒大家，勿将掏耳朵当成习惯，若耳朵出现不适，要及时就诊，早诊断早治疗，以免耽搁病情。

专家简介

姜岚，青岛阜外医院眼耳鼻喉科副主任医师。毕业于潍坊医学院临床医学专业本科。曾在青岛医学院附属医院进修。毕业后一直从事眼耳鼻喉科工作，熟练掌握眼耳鼻喉科常见病多发病的诊断、治疗和各种门诊常规手术操作，专长于治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎及慢性咽炎等疾病。在国家级、省级学术刊物杂志发表论文近10篇。

科室电话：0532－82989986

科室地址：北楼三楼眼耳鼻喉科