说到血液肿瘤,大家往往会想到白血病和淋巴瘤,然而对血液系统其他肿瘤却“鲜有耳闻”。多发性骨髓瘤就是其中一种,听起来陌生,却位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位,发病率也逐年升高,而且危害性极大,给人们的健康造成巨大威胁。它是一种怎样的疾病?又有哪些临床症状?今天小编特别邀请青岛市高层次引进人才、我院血液科主任钟玉萍教授,为大家解析一下这“吃骨头的血液病”。
问:钟主任,什么是多发性骨髓瘤?有哪些症状?
钟玉萍:多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的恶性肿瘤。正常的浆细胞会产生抗体,这种抗体在机体的免疫功能方面发挥着重要作用。当浆细胞成为恶性细胞时,它们就会变得具有多形性和不可控制地增长。这将导致正常细胞的生长受到抑制:血液中红细胞的下降常常导致贫血,白细胞的减少可以使感染的风险增加,血小板的降低导致出血的增加,瘀斑也变得较常见。恶性浆细胞也可以导致骨骼的损伤,骨骼的损伤可以产生疼痛,甚至骨折,“吃骨头的血液病”就是这样来的。
不同于正常的浆细胞可以分泌具有保护作用的免疫球蛋白,恶性浆细胞仅分泌一种免疫球蛋白“副蛋白”,也叫“单克隆球蛋白”。这种副蛋白不能起到抗感染作用,却可以对肾脏造成损害。恶性浆细胞和副蛋白可导致一系列临床症状:骨痛,贫血,感染和肾脏损害。
问:多发性骨髓瘤是由什么原因导致的?
钟玉萍:目前引起多发性骨髓瘤的确切机制不是很清楚,但有多种因素可以使患这种疾病的风险增加,包括家族史、年龄、放射线和化学物质的暴露等。科学家们认为是环境因素和遗传因素的共同作用导致了骨髓瘤的发生。
问:这种疾病是可以治疗的吗?
钟玉萍:答案是肯定的,尽管这种疾病是不可以治愈的,但近十年来取得了巨大的进步。通过治疗可以提高患者的生活质量并且使总的生存时间得到延长。而且现在有很多方法联合应用来破坏骨髓瘤细胞。最关键的是尽早发现,尽早就医,并与医生商讨哪种药物和治疗方案对自身有效。近期有一位40多岁的患者,因为发现得早,得到早期诊断,经过完全口服药物的规范治疗方案,实现了很好的控制。