治疗疼痛的方法有多种
治疗CRPS的方法有多种,选择治疗方法时必须考虑最初的病变、症状和体检发现、疾病的分期和治疗后的风险/受益率,可选择物理疗法如经皮电刺激、心理治疗、药物治疗、神经阻滞、交感神经阻滞,脊髓电刺激等。
根据俞大伯病情,王宏伟主任制定了安全有效的综合治疗方案,包括心理治疗、物理治疗、中医治疗、功能锻炼和药物治疗。通过神经营养修复、抗神经痛药物、中医穴位刺激等方法,一个月不到,俞大伯的症状得到了明显的改善,晚上也能安然入睡了。
王主任表示,复杂性区域疼痛综合征在全身都可以发生,四肢更为多见,自行缓解者很少见。很多人认为受了外伤,仅仅是受了外伤而已,没想到如果不积极治疗,还会面临如此复杂难治的一种疾病。在西方这样的患者更多见,荷兰就成立了复杂性区域疼痛综合征中心,因为此病常见且难治,患者在这个地方就诊更加专业和对症。在国内,很多其他科的医生甚至都不知道有这个病,所以治疗起来都是随便给点止痛药,或者觉得就是一种普通的术后疼痛而已。因此,诊断和治疗是决定这一致残性疾病的最终结局的最重要因素,一旦出现CRPS,就应尽一切努力进行正确的治疗。同时还要积极控制术后急性疼痛,如果不及时处理会转变成慢性疼痛对身体和心理都会造成不利的影响,同时会带来认知能力和社交能力的障碍。
(浙江省立同德医院麻醉科 蒋勍)