王女士今年42岁，已经有一个上初中的儿子，但为了再生个儿子，不顾高龄生产的风险，辞职在家待产。7月底，王女士顶着孕9个月的大肚子去接大儿子下课回家，因为一直没等到儿子，她很着急。回到家后，她头晕、头痛，左手突然麻木。家人立刻将王女士送到当地医院看病，医生发现她脑部右侧功能区显示出血，但出血原因不明。医生说，如果没有怀孕，可通过做CT等检查来确诊，但现在她怀有身孕，不能做这种射线检查，最终家人把王女士送到我院。
就在神经外科和产科医生为王女士进行会诊的时候，王女士的羊水突然破了，孩子马上要生了，医生立即准备进行剖宫产及开颅手术。随后，孩子顺利接生下来，早产但很健康。然后，神经外科医生为王女士行增强CT血管造影检查发现，她的脑血管有畸形，属于先天脑血管问题。患者属于高龄产妇，又因为情绪紧张，导致脑出血，情况相当危急，幸好在千钧一发之际胎儿娩出。
高龄女性怀孕风险高，如有高血压、糖尿病史者应注意孕期子痫、脑出血，定期检测血糖血压，按产科医生要求进行规范产检，当出现头痛、手麻甚至偏瘫情形时，考虑有脑出血的可能。
（广东省第二人民医院 朱宁湖 张勇）
