要加强对颈部肌肉的强化练习,增强其功能运动,以保持颈椎具有较好的稳定性。
颈椎操
本组操与麦式(Mkegio)操、pilates技术之或推操有异曲同工之妙,都有相同的原理与相近的操练方法。
具体做法是:
仙鹤点头
类似于麦氏的颈项牵拉。先做预备姿势(立正姿势,两脚稍分开,两手撑腰)。
练习时,低头看地,以下颌能触及胸骨柄为佳。还原至预备姿势。动作宜缓慢进行,以呼吸一次做一个动作为宜。
犀牛望月
类似于麦氏抬头拉颈。预备姿势同“仙鹤点头”。
练习时,缓慢抬头,双目仰望天空。还原至预备姿势,呼吸一次做一个动作。
金龟摆头
类似于麦氏侧弯颈椎。预备姿势同“仙鹤点头”。
练习时,头颈向左侧弯,左耳尽力靠向左肩,还原至预备姿势。头颈向右侧弯,右耳尽力靠向右肩,还原。动作要配合呼吸,缓慢进行。
金龙回首
预备姿势同“仙鹤点头”。
练习时,头左右旋转,先用头部旋转,再以颏部尽力接触肩峰,还原。
以上四个动作按节律反复进行,主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。每个动作可做两个八拍(按做操口令)。每日可进行1次~2次。
手法按摩
手法按摩简便易行,有很好疗效,但按摩前必须明确诊断,手法切忌粗暴。按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛,改善局部血液循环,起活血化瘀、消肿止痛、分解粘连、整复移位椎体的作用,从而使症状消失或减轻。通常在颈椎牵引后进行按摩较合适。按摩一般在患者坐位下进行,按摩范围应包括整个颈部及病侧肩背部,对神经根型颈椎病患者还应包括患侧上肢。
佩戴颈围领
可按需选用颈围领或颈托,可起制动和保护作用。有助于组织的修复和症状的缓解,配合其他治疗方法同时进行,可巩固疗效,防止复发。但长期应用颈托可引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,不利于颈椎病的康复,故一般仅在颈椎病急性发作时使用。颈围领和颈托对症状的减轻有一定帮助,但颈围领的高度必须合适,以保持颈椎处于中立位为宜。若由于颈部损伤所致则可应用前面宽、后面窄的颈托,使颈部处于轻度后伸位,以利于颈部损伤组织的修复。
颈椎牵引
颈椎牵引是直接纠正椎体排列、肌肉韧带位置和身体姿势造成的病变的最直接、最有效的方法。
(北京小汤山康复中心主任武亮)