本报讯 医疗费用较高一直是群众十分关心的问题。在2017年市政府部门“向市民报告、听市民意见、请市民评议”活动中,有市民建议应推进医疗服务价格改革,降低医疗检查项目费用。市物价局高度重视市民所提意见建议,认真做好办理工作,创新思路,主动作为,狠抓落实,积极深化医疗服务定价方式改革。
去年年底,市物价局会同市卫生计生委、市人力资源和社会保障局下发文件,决定自今年1月1日起,我市二级及以上公立医院推出110个病种统一实行按病种收费,以进一步控制医疗费用,倒逼医院节省成本,减少“大处方”“大检查”等过度医疗,使群众看病花钱心中有底,便于社会监督,切实起到控成本、降费用、保质量、提效率的作用。上半年,经过缜密细致的组织实施,我市按病种收费改革取得显著成效,并得到国家有关部委充分肯定,向全国介绍推广我市按病种收费改革的经验做法。
在推进按病种收费改革中,市物价局始终坚持四个原则。坚持问题导向和结果导向。将每个病种所需的服务“打包”并按“包”的数量计数,这就减少了医生在服务类型、单项服务数量上的选择,也降低了医生在价格选择上的自由度。科学选择病种。按照“诊断明确、技术成熟、并发症少且疗效确切”的原则,首先从市医保部门已有的按病种收付费病种目录中筛选,其次从国家发展改革委提供的320个病种中进行筛选,最终确定了110个病种纳入按病种收费目录。科学测算单病种收费标准。综合两方面因素确定:一是根据抽取的病例样本平均费用计算,将其中的不合理检查、治疗、用药费用剔除;二是由价格主管部门测算出病种临床路径每一个环节上检查、药品、手术、治疗项目、服务设施等费用。科学制定病种临床路径。病种目录确定后,由市卫计委制定病种的具体临床路径,确定规范的诊疗方案及所需的医疗服务项目,同时注重按项目收费与按病种收费的政策衔接。
(青岛日报/青岛观/青报网记者薛华飞 通讯员吴晓娟)