急诊科：“急”在分秒之间，“救”在生死一线

一位血压高达260/126mmHg的老人被紧急送入抢救室，剧烈的头痛和呕吐让他几乎失去意识；一位突发心梗的患者紧紧捂住胸口，形容“喉咙像被烈火灼烧，仿佛有人死死掐住了脖子”；还有从平度、莱西远道转运而来的脑梗患者，在与时间赛跑的漫漫夜路上，家属的心一直悬到天亮……

盛夏的青岛，热浪翻涌，而青岛心血管病医院急诊科的灯光却比星辰更早亮起，更晚熄灭。在这里，时间以秒计算，生命与死神展开无声的角逐。急诊科主任李世浩带领着一支由36名医护人员组成的精锐团队，常年驻守在这道生命的最前线。他们不只是医生与护士，更是“守门员”和“联络员”，是急难险重中一支“能打硬仗的队伍”。

守门员：首道防线的生命守护

“如果说医院是一座城池，那急诊科就是那道最重要的城门，而我们，就是‘守门员’。”李世浩这样定义他们的角色。

每一天，他和他的团队都在面对“急、危、重”三类患者的考验。尤其在炎夏，高温成为许多老年基础病患者的“隐形杀手”。血压骤升、血液浓缩、急性血栓……每一样都可能瞬间击垮一个家庭。

李世浩回忆起一位独自在家的老人，因为节俭，室内温度超过28℃也未曾开空调，大量出汗又未及时补水，最终因血液浓缩引发急性脑梗。“送来时他已言语不清，一侧肢体无法活动。我们在10分钟之内为他完成了CT等相关检查，确诊后立即启动溶栓。因为我们知道，时间就是大脑，时间就是生命。”李世浩说。

还有一位高血压急症患者，收缩压飙至260mmHg。“他不断呕吐，头痛欲裂，看什么都在旋转。我们迅速降压、保护脑组织、防止并发症……每一步都像在拆弹，不能有丝毫差错。”在李世浩看来，“守门”二字，意味着不只是“快”，更是“准”和“稳”。快速评估、精准分级、稳定生命体征、及时分诊——他们用专业与冷静，为患者守住生机的最初关口。

联络员：多学科协作的生命枢纽

如果说“守门”是急诊科的初战，那么“联络”就是决定胜负的中场调度。

“急诊科从来不是单打独斗。”李世浩强调，“我们是医院里联络科室最多、协同作战最频繁的部门。从心内科、心外科到神经内科、神经外科，甚至普外科、影像科、检验科……每一个人都是这条生命链上不可或缺的一环。”

采访过程中，他讲述了一个令他印象深刻的深夜。一位50多岁的男性被120急救车送入抢救室，主诉“喉咙灼烧、窒息感”，外表看上去并无典型的胸痛表现。“但他的心电图结果却显示他是急性心梗。我们立刻启动绿色通道，通知心内科介入团队到位。30分钟内，患者已躺在了导管室里了。冠状动脉造影显示，他的前降支堵塞程度已达到95%。介入团队迅速为其置入支架后，患者的症状得到了缓解。”李世浩说。

还有一位从莱西转运来的刘先生，68岁，因突发肢体麻木、吞咽困难被送至当地医院急诊科，但做ct和磁共振后未见异常，此后的几个小时时间里，他的症状不仅没有缓解，还在不断恶化，最后被送至青岛心血管病医院急诊科。“他来的时候，发病已超过10小时，且症状在持续加重，我们立即再次给他做了磁共振，发现他有脑干梗死的征象，我们判断可能存在大动脉栓塞。”李世浩没有犹豫，立即启动神经内科、神经外科联合会诊，经过长达半个月的标准化治疗，最终刘先生可以正常饮食和自主活动痊愈出院。“如果不是多学科协作迅速响应，他很可能会错失最佳救治机会。”李世浩说。

这样的案例几乎每天都在发生。李世浩说：“急诊科就像一座枢纽站，我们要在混沌中理出线索，在急迫中调度资源——让该出现的人最快地出现，让该发生的治疗最好地发生。”

能打硬仗的队伍：24小时待命的生命卫士

“这是一支能打硬仗的队伍。”谈起科室的同事们，李世浩语气中难掩自豪。这支36人的团队中，有深耕心血管领域30年的主任医师，有擅长神经急症的青年骨干，有常年坚守监护室的护理专家……他们多数人练就了“5分钟内快速评估”“十分钟内完成心电图+抽血”“一小时内明确卒中病因”的硬核能力。仅今年上半年，他们抢救了100余例急性心梗，50例静脉脑卒中溶栓患者，每一个数字背后，都是无数家庭的托付。

“急”在分秒之间，“救”在生死一线。“有一晚，我们接连收治了4例心梗、2例脑梗，还有呼吸衰竭、急性心衰等。所有人员全部到岗，无人抱怨，无人慌乱。就像一场早已排练过无数次的实战演习。”李世浩介绍，人员24小时待命，设备从不‘打烊’。科室配备有心肺复苏机、除颤仪、多参数监护仪、呼吸机等全套抢救设备，并实现放射、检验、药房、收费一站式服务，“患者不用跑，数据跑、药品跑、专家跑——我们要抢的，就是时间。”

急救中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心，凭借着高度的专业与默契，承担着方圆6公里内的院前急救任务，并与120实现无缝联动，为急危重症患者提供快速、高效、一体化的综合救治服务，他们不仅是医院的“先锋队”，更是这座城市的“生命守夜人”。

急诊科，一扇永远敞开的大门。它见证了太多突如其来的离别，也守护了无数绝处逢生的希望。在这里，每一次判断都关乎存亡，每一次调度都考验协同，每一次伸手都托起生命。青岛心血管病医院急诊科不仅是一道城的防线，更是山东省的心血管急救标杆。夜幕再次降临，急诊科的灯依旧亮着。那是一种不变的守候，也是一条永不停歇的生命线……