近日,康复大学青岛中心医院消化内二科成功完成首例超声内镜引导下肝脏穿刺活检术(Endoscopic UltraSound-guided Liver Biopsy, EUS-LB),标志着医院在介入下行超声内镜技术方面取得了新的突破。
患者为41岁的林女士(化名),因“肝功能异常2月”来院就诊。经系统检查,排除了病毒性、药物性、脂肪性以及酒精性肝损伤等常见病因,为明确肝功异常原因,经贺延新主任团队深入探讨与评估,最终决定为林女士实施超声内镜引导下的肝脏穿刺活检术。
在贺延新主任的指导下,赵文睫主治医师成功完成了超声内镜引导下的肝脏穿刺活检术,顺利取出组织标本。术中操作流畅无阻,患者无明显不适,术后安返病房。
超声内镜引导下的肝脏穿刺活检技术(EUS-LB)是一项基于超声内镜技术的微创介入诊断方法,近年来在国际上逐步应用于临床。该技术将内镜与超声系统相结合,可在直视下实现对肝脏目标区域的精准穿刺和取样,尤其适用于常规穿刺手段存在困难或风险较高的病例。其优势包括:穿刺路径可视化,在实时图像引导下,能够有效避开针道/入路途径上的大血管或胆道,显著提高操作安全性;通过对周围结构的详细观察,能够同时采集到来源于肝左叶、肝右叶的标本组织,最大限度提高采样准确性减少误差。
目前,肝脏穿刺活检仍是多种肝脏疾病特别是疑难及少见肝病诊断和评估的“金标准”。与传统经皮肝穿(PLB)和经颈静脉肝穿(TJLB)相比,EUS-LB具有创伤小、并发症发生率低、患者耐受性好等优点,为肝病诊断提供了新的选择。
近年来,康复大学青岛中心医院消化内二科积极推进超声内镜介入技术的发展,目前已成功开展数十例超声内镜引导下胰腺穿刺活检术及1例肝脏穿刺活检术。这些新技术的开展应用,体现了医院消化内二科诊断水平已经从器官层面深入到组织细胞层面,大大提高了诊断的准确率。未来,科室将继续夯实基础、锤炼技术,用一流的医疗水平为广大患者健康保驾护航。