“介”显神通 不换关节也能重获活力：微创治膝痛，保膝“新选择”！

随着老龄化加剧，我国骨关节炎患者已超过1亿，其中膝关节受累最为常见。对于药物疗效不佳、无法耐受手术或不愿置换关节的患者，如何缓解疼痛、改善功能成为难题。

张阿姨今年65岁，膝盖疼了十多年，贴膏药、打封闭都试过，但效果越来越差。医生建议换关节，可她担心手术风险大，一直拖着......

青岛西海岸新区中心医院介入血管外科“膝动脉栓塞术”微创技术，让张阿姨这类患者看到了希望——不用开刀换关节，仅需一个针眼，就能缓解疼痛、延缓病情！

什么是膝动脉栓塞术？

简单说，就是用一根细针“精准灭火”。

膝动脉栓塞术（Genicular Artery Embolization,GAE）作为一种在影像引导下进行的微创介入技术，近年来在临床中崭露头角，为患者提供了全新的治疗选择。膝动脉栓塞术通过阻断膝关节病变区域的异常新生血管，减少炎症因子释放和疼痛信号传导，从而缓解症状。该技术最早用于治疗肿瘤出血，近年来被拓展至骨关节炎领域，因其精准、微创的特点备受关注。

核心机制

原理：骨关节炎患者关节内常出现异常增生的血管网络，这些血管会释放炎性介质（如VEGF、IL-6等），加速软骨破坏并引发疼痛。膝动脉栓塞术通过导管将栓塞微球注入靶血管，阻断异常血供，从源头抑制炎症反应和疼痛。

过程：局部麻醉、全程清醒，术后当天就能下地，1-2天出院。

图A、B分别为栓塞前后血管造影图片对比：GAE栓塞异常血管，同时保持主干血管通畅。

哪些人适合膝动脉栓塞术？

✔️轻中度骨关节炎（K-L分级Ⅰ-Ⅲ期）

✔️药物治疗无效或无法耐受副作用

✔️不愿或无法接受关节置换的老年患者（尤其高龄、有慢性病的患者）

✔️膝关节疼痛剧烈，用药效果不佳

✔️关节磨损处于早中期（医生评估后决定）

注意：严重凝血功能障碍、感染活动期、靶血管解剖异常等患者不适合。

和传统治疗比，膝动脉栓塞术优势在哪？

1.微创：仅需局部麻醉，通过股动脉穿刺完成，术后仅留1个2毫米穿刺口。

2.精准：结合DSA（数字减影血管造影）实时定位，确保栓塞精准，避免误伤正常组织。

3.缓解病情：对于早期患者，GAE可有效延缓疾病进展，为后续治疗争取时间。

与传统疗法对比表

医患共同关注的问题

患者问：GAE术后会复发吗？

医生答：约20%-30%患者可能在2-5年后需重复治疗，但多数症状较前减轻。

患者问：如何选择栓塞材料？

医生答：临床常用明胶海绵、PVA颗粒或栓塞微球，需根据血管直径和血流速度个性化选择。

患者问：能管多久？

医生答：70%-90%的人1个月内疼痛减轻，部分人2-5年后需巩固治疗，但症状比之前轻。

患者问：安全吗？

医生答：技术成熟，并发症率低（约5%-10%为轻微不适）。

为何说膝动脉栓塞术是“保膝利器”？

膝动脉栓塞术为骨关节炎治疗开辟了新路径，尤其为高龄、多合并症患者带来福音。随着技术迭代和循证医学证据积累，膝动脉栓塞术有望成为骨关节炎阶梯治疗中的重要一环。

对于患者，多一个选择，尤其适合害怕手术、想保留自己关节的人。

对于医生，多一种武器，骨科和介入血管外科协作，为不同阶段的患者制定阶梯治疗方案。

对于医保，减少负担，若避免换关节，单例可省数万元，长期性价比高。

这项技术不是要替代换关节手术，

而是为早中期患者争取时间，

让更多人能“且用且珍惜”自己的膝盖。

如果你的膝盖正在“抗议”，

别硬扛！

早咨询、早评估、早治疗，

或许就能抓住“保膝”新机会！

想了解更多？

可至我院介入血管外科或骨科门诊咨询，

专家将根据您的病情量身定制方案，

助力更多患者告别关节疼痛！

介入血管外科

青岛西海岸新区中心医院介入血管外科团队组建于2016年，目前拥有医生团队6人，护理团队13人，其中副主任医师2人，主治医师3人，住院医师1人，硕士4人，本科1人，全部人员均来自医院重点外科专业，具备扎实的外科操作和病人管理基础；均完成2次以上省、市级相关专业进修。

目前科室专业划分3个重要方向：

1.血管外科方向；

2.综合介入方向；

3.创面修复方向。

手术量超1200例/年，累计完成各类血管介入手术4000余例，是西海岸新区最早组建介入血管外科团队的医院。