青岛市医保服务再升级！市域通办医保业务超5万笔

“医保经办政务服务事项市域通办”是山东省2025年度20项重点民生实事之一，青岛市医保局积极响应，全力推进医保政务服务事项“市域通办”，打通区域间的信息和服务壁垒，实现了数据的同源共享和协同管理，参保人不用再往返户籍地与参保地，医保待遇“随身走”、医保服务“随时享”。截至目前，27项医保经办政务服务事项在全市经办服务大厅实现了跨区域办理；15个高频事项在镇街级工作站实现了无差别办理或受理；青岛市已“市域通办”各类医保业务累计超5万笔。“原以为还要回胶州市才能申请，现在在西海岸新区直接办理了，医保服务真是越来越方便了。”近日，家住西海岸新区的王女士在西海岸新区政务服务中心提交异地就医手工报销材料。王女士是胶州市参保人，现居住在西海岸新区，得益于青岛市医保政务服务“市域通办”，省去了来回跑腿的麻烦。

为打通医疗保障服务群众的“最后一公里”，最大程度方便群众办事，青岛市医保局为全市3015家医保工作站（点）量身打造了“基层医保服务平台”系统，实现了医保服务经办工作的信息化、智能化。各站（点）通过该平台进行业务操作，数据实时可查、即时更新，实现收件材料在内部高效流转、参保地或机构所属地按时结算。此外，创新建立了“参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定”全市集中审核平台，参保人提交的申请通过平台随机分配到各区（市）经办机构审核，实现了全市门诊慢特病待遇认定的无差别通办和通审。大力推进“市域通办”医保服务信息化建设，对青岛市医疗保障局官网网办大厅进行了全面优化升级，打造了一站式医保业务办理平台。群众只需登录网上办事平台，即可轻松完成医保查询、参保登记、报销申请等一系列业务操作。目前，青岛市27项医保政务服务事项已全部实现全程网办。同时，推进核心系统和青岛一体化大数据共享平台的对接，实现了跨部门电子证照、业务数据的共享和联办推送。对符合条件的医保待遇，群众无需再提交繁琐的审核材料，即可直接享受相应待遇，将原来的“人找政策”转变为“政策找人”，真正做到了便民利民。