“移花接木”！皮瓣手术为复杂伤口穿上“修复衣”

皮肤是人体最大的“外衣”，面积约1.5－1.7m²，重达占体重的16％！

它不仅是我们的“保护盾”，还能调节体温、分散压力，甚至分散外力带来的损伤。可一旦皮肤受损，尤其是深层组织外露，传统的缝合或植皮可能就“力不从心”了。这时，皮瓣修复术就派上了用场！

当糖尿病足溃疡、褥疮溃烂等难题，让患者面临截肢风险，严重影响生活时，青岛市海慈中医医疗集团平度院区（平度市中医医院）血管外科中心王晋军主任团队凭借精湛的皮瓣修复技术与个性化诊疗方案，不仅成功为42岁孙先生保住肢体，也改善了80岁刘先生的生活质量，为患者和家庭带来新的曙光。

创面修复保住肢体和足部

外地患者42岁的孙先生，糖尿病10余年，外踝出现溃疡，长时间换药未见好转，后出现渗出并恶臭，四处求医，用过多种方法，创面一直不愈合，并被多次告知要高位截肢，患者不能接受这个现实，抱着保肢的希望来海慈医疗平度院区就诊。  

入院时发现踝关节腔外露，创面修复亚学科负责人王晋军主任接诊后，为患者制定了详尽的诊疗计划，决定行腓肠神经神经营养皮瓣配合外固定技术修复创面，经过2小时的手术，为患者成功修复了创面，配合术后的专业精心护理，目前患者已顺利康复出院。

皮瓣技术为患者成功保住了肢体和足部，患者得以回归社会、家庭和工作岗位。

皮瓣修复术愈合褥疮创面

80岁高龄的刘先生，由于脑梗导致肢体活动不利，卧床两年。因护理不当，骶尾部出现褥疮溃烂，进行性加重，不断扩大感染，一直烂到骶尾骨。由于患者年龄较大，身体各项机能衰退，创面愈合非常困难。家属辗转多家医院求医，然而长期换药等保守治疗均未能带来预期的效果，脓液渗出和剧烈疼痛严重影响刘大爷的生活质量，也给家庭带来了沉重负担。家属抱着最后一线希望，慕名来到海慈医疗平度院区血管外科中心寻求专业救治。入院后，王晋军主任根据患者身体情况，立即组织团队进行讨论，为其制定个性化治疗方案，包括加强营养支持、抗感染、纠正电解质紊乱、定时翻身拍背等措施，待患者伤口感染得到控制后，再施行邻位穿支旋转皮瓣修复骶尾部创面。

在手术室和麻醉科的默契配合下，血管外科中心创面修复团队成功为患者实施了皮瓣修复手术。术后两周，患者手术切口愈合良好，顺利拆线出院。

日前，集团血管外科中心实施三院四区（本部一病区和二病区、北院区血管外科和平度院区血管外科暨烧伤与创面修复科）一体化同质化同步管理，相继开展多例皮瓣技术修复慢性创面，为患者解除了长期疾病的折磨，同时贯彻快速康复外科理念，为患者有效缩短了治疗时间，同时节省了医疗花费。

专家提醒，如果出现糖尿病足、褥疮、老烂腿等情况，应尽快到专业医院就诊，避免造成进一步恶化和严重后果。

专家团队

血管外科（烧伤与创面修复）

李强 主任医师

集团血管外科中心主任，平度院区血管外科（烧伤与创面修复科）首席专家。主任医师，硕士生导师，从事外科工作20余年，具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任中国医师协会腔内血管外科学分会委员、山东医师协会血管外科分会副主任委员、山东中医药学会周围血管病专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专委会主任委员等。

擅长：主动脉瘤／夹层腔内隔绝术、腔内主动脉覆膜支架“开窗”术、破裂腹主动脉瘤修补术、主动脉瘤切除人工血管置换术、颈动脉内膜剥脱术／支架植入术、人工血管转流术（搭桥术）、腔内血管成形术、腔内血栓斑块旋切术等。其中血管减容技术综合治疗下肢缺血性疾病个人手术量居省内首位。

坐诊时间和地点：

周五上午（本部）

姜桂喜 主任医师

集团血管外科中心一科主任，平度院区血管外科（烧伤与创面修复科）资深专家，北院区血管外科主任兼首席专家，主任医师。兼任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会委员、中华医学会山东血管外科分会委员等。

擅长：下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、急性动脉栓塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张及其并发症、肢体淋巴水肿、血管瘤等疾病的治疗。

坐诊时间和地点：

周二上午（本部）

周一上午（北院区）  

王晋军 副主任医师

平度院区血管外科（烧伤及创面修复科）主任，本部血管外科中心二科副主任。医学博士，硕士生导师，创面修复学科负责人。中华医学会伤造口专家库成员、多所医院特聘创面修复专家。兼任国际创面治疗师技术协会委员、中国中西医结合学会周围血管病糖足专委会委员、山东省医学会糖足及慢创青委会副主任委员、青岛市中西医结合学会创面修复专委会主任委员等。

擅长：从事血管外科及创面修复临床及科研教学工作，擅长各类慢性难愈合创面诊疗。主持及参与国自然、省自然等科研10余项，发表SCI 10余篇。《右江医学》、《糖尿病新世界》、《CURRENTPHARMACEUTICAL DESIGN》等杂志编委及特约审稿专家。

坐诊时间和地点：

周三上午（本部）周二上午，周五上午（平度院区）

于鸿凯 主任医师

平度院区主任医师，学士学位，毕业于潍坊医学院。曾在山东省省立医院进修烧伤整形外科。长期从事烧伤与创面修复临床工作。曾主持抢救多例大面积危重烧烫病人，在烧烫伤与创面治疗方面有丰富的临床经验。

坐诊时间和地点：周一上午（平度院区）

张克宁 副主任医师

平度院区介入医学科副主任，教育培训科主任，血管专业负责人。从事外科工作20余年，具有丰富的临床经验和手术技巧。对胸腹主动脉动脉瘤及夹层、颈动脉狭窄及颈动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、下肢深静脉血栓形成、血管瘤、肿瘤介入等有深入研究。兼任中国医师协会综合介入专委会委员、山东省医学会胸部疾病专委会委员、山东医师协会介入放射学专委会委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专委会副主任委员。  

擅长：开展血管外科及综合介入多层面的手术，擅长外周血管病介入治疗、各系统恶性肿瘤动脉内化疗栓塞术、脾动脉栓塞术、各种非血管腔道的良恶性狭窄的球囊导管成形术和支架植入术、血管瘤介入治疗术等，特别在外周血管及肿瘤腔内／介入方面有较深造诣。

坐诊时间和地点：周四上午（平度院区）

王桂芳 副主任医师

平度院区副主任医师，具有丰富的临床工作经验。曾先后到山东省立医院和北大医疗鲁中医院进修学习烧烫伤创面修复。参与抢救多例大面积危重烧烫病人，现主要从事烧烫伤与创面修复医疗工作。

坐诊时间和地点：周三上午（平度院区）