全国爱肝日 | 青岛市公共卫生临床中心举行惠民义诊系列活动

2024年《中国肝病流行病学与疾病负担》指出，我国肝病患者已突破4亿，包括6000万酒精性肝病患者、2亿非酒精性脂肪肝患者，其中，中年男性占比72.7%。但令人震惊的是，仅有1%的患者意识到自己患有肝病。这一数字背后反映出的是公众对于肝病认知的严重不足，以及肝病早期症状的隐蔽性。

3月18日是第25个“全国爱肝日”，宣传主题是“中西医结合，逆转肝硬化”。作为全国肝胆病防治技术示范基地及青岛市肝胆疾病（感染）诊疗中心，青岛市公共卫生临床中心在市北院区门诊大厅举行惠民义诊活动，多学科专家义诊团队现场为市民答疑解惑，普及肝病知识，旨在提高岛城市民对中西医结合防治慢性肝炎肝纤维化的认知，减少肝硬化和肝癌的发生，受到了市民的欢迎。

惠民义诊受欢迎

义诊团队由肝病一科、肝病二科、代谢性肝病科、肝脏肿瘤科、肿瘤内科、消化内科、肝胆外科、中医科、中西医结合科、老年医学科、药剂科、医学介入科、内科诊疗中心、感染性疾病诊疗中心等科室的16名专家组成，涵盖肝病诊疗的各个学科，阵容强大，可以帮市民一站式解决各种疑问。活动现场还设置中药茶饮体验区，免费提供益肝茶、六益脂肝茶等代茶饮供市民品尝。药剂师就肝脏疾病合理用药开展专题讲座，分享爱肝护肝秘籍。

对3月18日当天不便就诊咨询的市民，市公卫临床中心肝硬化标准化管理门诊、乙肝临床治愈门诊、糖尿病肝脏病共管门诊、体重管理门诊、中医理疗科门诊、药学门诊等特色门诊连续多日免挂号费，体检中心推出免费检测血压、人体成分分析、超声骨密度监测等服务，以及健康查体优惠活动。

肝硬化病因多样

青岛市公卫临床中心感染性疾病诊疗中心主任、青岛市攀峰学科（肝病）学科带头人段建平介绍，肝脏作为人体的“化工厂”，承担着解毒、代谢、免疫等重要功能，而肝硬化则是肝脏长期受损后形成纤维化和结节，肝脏正常功能与结构被破坏。过去，肝硬化被认为是不可逆转的“绝症”，但随着现代医学与中医药研究的深入，通过中西医结合的综合治疗，肝硬化的逆转已成为可能。

肝硬化的病因多样，病毒性肝炎、代谢性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢疾病、药物和毒素等都可引发肝硬化。预防肝硬化首先就要及时诊断和治疗这些疾病。

及时治疗消除肝硬化危机

病毒性肝炎（乙肝、丙肝）是肝硬化主要诱因，我国约70%的肝硬化与乙肝相关，对于病毒性肝炎患者来说，最重要的是进行抗病毒治疗，阻断肝损伤源头。青岛市公卫临床中心市北院区开设乙肝临床治愈门诊，通过个体化治疗方案，帮助大批乙肝患者实现乙肝临床治愈。

男性患者中，酒精性肝硬化占比超30%，这类患者必须彻底戒酒，一定不能贪杯。

而肥胖、糖尿病导致的非酒精性脂肪肝占比逐年上升，需要引起大家的注意。糖尿病、脂肪肝在发病机制、临床表现、诊疗靶点等方面存在相互作用或互为危险因素，市公卫临床中心开设糖尿病肝脏病共管门诊和体重管理门诊，对糖尿病和脂肪肝进行共病管理，通过中西医结合的方式，如埋线减肥、针灸等，可帮助市民有效降脂减重，有效防治非酒精性脂肪肝。

中西医结合有效逆转肝硬化

早期肝硬化（代偿期）症状隐匿，仅表现为乏力、腹胀，一旦进入失代偿期，将出现腹水、消化道出血、肝性脑病甚至肝癌。通过早期筛查、规范治疗（抗病毒+抗纤维化）、中医整体调理及健康生活方式，肝硬化患者完全可能实现病情的逆转。

青岛市公卫临床中心代谢性肝病科主任苟卫介绍，医院设置肝硬化标准化管理门诊，通过中西医结合防治，西医治疗精准打击病因与并发症，如抗病毒治疗，靶向胶原代谢等；中医辨证施治，调肝脾、化瘀毒、促再生，如抗病毒药抑制病毒复制，中药调节免疫，针灸改善肝功能指标，穴位贴敷辅助消退腹水等，实现1+1＞2的协同效应。

1年前，46岁的李先生（化名）因乏力、呕血，到当地医院就诊，诊断为乙肝后肝硬化并上消化道出血，进行胃镜止血及抗病毒治疗后病情好转出院。出院1周后，李先生病情反复，出现明显乏力、腹胀，遂到青岛市公卫临床中心肝硬化标准化管理门诊就诊，后收治入院。医生针对病因采取抗病毒、抗肝纤维化治疗，应用卡维地洛降低门静脉压力。经过1年多的治疗，李先生胃镜显示曲张的食管静脉由4条减少至3条，血管最大直径自1.5cm减少至0.8cm，门静脉压力降幅达到了20%以上，食管静脉曲张破裂出血风险大大降低，目前病情稳定。

在日常生活中，肝硬化患者还应加强饮食管理，补充优质蛋白、限盐限脂，多食用西兰花、蓝莓、绿茶等抗氧化护肝食材。通过练习八段锦、快走、瑜伽等方式进行运动康复，调节情绪，同时做好定期复查，医患携手逆转肝硬化。