探秘医院里的护理专家专科护士

原标题：青岛西海岸新区人民医院2024护士节特别策划——探秘医院里的护理专家专科护士

说起护士，大家马上想到的就是打针换药、看管护理 。

殊不知随着现代医学的发展，护士的角色功能也在不断进阶，一大批“专科护士”应运而生 。

所谓“专科护士”其最大特点当然在一个“专”字，与传统护士相比，专科护士最大的优势是能直接介入病人的治疗，为病人提供更专业更高效的服务 。

专科护士到底有多“专”？

“5·12”国际护士节来临之际

带大家来认识几位西海岸新区人民医院的专科护士

一同走近她们，领略这些“护理专家”们的风采

业精于“专”，护精于行。 在青岛西海岸新区人民医院有这样一群白衣天使，他们拥有国家级或省级专科护士证书；除了有过硬的基础护理技能，他们各怀绝技：她们有的在专科领域精进业务，已成长为临床护理岗位的领航人，必要时参与院内有关疑难病例的会诊；有的承担着各自领域的护理质控和院内护士的专业技能培训工作；有的和医生一样“坐门诊”，成了利用专科知识为患者解决问题的“大专家”；还有的从医院走进社区、走进家庭，成为居民信赖的“健康管理师”。她们也因此常被称为护理队伍中的“特种兵”，她们所提供的专业化、精细化的高级护理服务，也让那句“三分治疗，七分护理”临床俗语得到更为充分的验证。

PICC专科护士——守护隐形生命线的卫士

徐秀云：PICC专科护士省级专科护士

专科特长：从业20年，工作严谨认真，临床经验丰富，擅长B超引导下PICC置管技术及带管期间各种并发症的处理

铺巾、观察周围皮肤情况、评估血管、无菌穿刺，在B超引导下，推送导管、置入预定深度、工具固定、再事无巨细向患者交代日常注意事项...不到半个小时，一条直径1.4mm、长约60cm的细长导管在专科护士徐秀云娴熟有序地精细操作下，通过患者右上臂静脉，稳稳进入患者上腔静脉内。

与此同时，在门诊楼的PICC护理门诊内，一位又一位已置管患者正在接受专科护士徐秀云对管路的日常维护……。这是PICC专科护士们工作日常。

人物介绍：

PICC，对于普通人来说很陌生，但对于肿瘤患者及家属来说再熟悉不过，因为肿瘤患者需要通过PICC置管来完成后续化疗。建立一条好的中心静脉通路，可以大大减少患者重复穿刺静脉的痛苦，更重要的是，可以避免药物对外周静脉造成破坏，避免对局部组织的刺激，从而保证化疗过程顺利进行。“正因如此，PICC又被称作肿瘤患者的‘生命通道’。”她解释说。

急诊专科护士——奋勇冲锋的战士

殷梽鑫：急诊专科护士

专科特长：从事急诊工作1 3年，疑难危重患者临床护理经验丰富，擅长危重症患者的抢救、气道管理和人工呼吸机监护技术。

急诊科作为救死扶伤最前沿阵地，急诊护士在抢救中时刻处于应急状态，要求护士反应快、技术熟练、动作敏捷。抢救室是急诊战场中战斗最激烈的地方，抢救护士枕戈待旦，随时准备出击。

救护车呼啸而来的时刻，就是他们上战场的时刻。

“准备插管，喉镜，吸痰！”，“肾上腺素1毫克静推”，“200焦电除颤”，“呼吸机准备！”随着一道道指令准确地执行，患者逐渐有了生命的迹象，抢救护士殷梽鑫松了一口气。他这才整理消毒用物，洗手，刚坐下准备完成抢救记录，又有一位危重患者推进了抢救室，殷梽鑫火速奔向患者，继续战斗。

人物介绍：殷梽鑫采访：

“我们急诊护士还有一项重要任务是出诊，不管是严寒酷暑还是逢年过年，哪怕手里的饭只吃了一半，当120警报响起，我们必须出诊；只要患者需要，我们都会飞奔向患者。” 2023年8月，殷梽鑫获得青岛市突发事件应急救护技能竞赛个人三等级、团体二等奖；2023年10月，西海岸新区突发事件应急救护技能竞赛中，殷梽鑫获得个人一等奖、青岛西海岸新区应急救护技能标兵、新区“五一劳动奖章”，

据统计， 2023年青岛西海岸新区人民医院急诊团队共圆满完成院前接警4433次，院前任务4122人次，转院612人次，参与各项重大车祸、事故抢救30次。他们招之能战，战之能胜，素质过硬，这群有责任有担当的年轻人有一张最闪亮的名片——急诊护士！

血透专科护士——透析机上的“舞者”

冯慧：血液净化护理专科护士省级专科护士

专科特长：从事血液净化工作14年，具有丰富的血透专科理论知识和临床经验，擅长尿毒症患者的管理、急危重透析患者患者的急救、血管通路的维护、疑难内瘘的穿刺护理等。

开机、安装管路、准备肝素、评估内瘘、扎针、上机......一系列操作，一气呵成，完成这些操作的是血透专科护士，被誉为透析机上的“舞者”。

“由于我们血透室是一个高度专业化的专科科室，对于专业的技术性要求比较强，透析室的护士除了要有护士执业证，还需要有血液净化专科培训证或者在三级医院3个月的学习培训经历。”冯慧解释道。每个血透护士都是多面手，既能护理得了病人，又能应对了机器的各种问题。

患者的体外循环管路里，血液以每分钟200多毫升的速度不停地运转，一旦出现穿刺针脱出，所造成大量失血，后果是相当严重的。“在这四个小时内低血糖昏迷、低血压、抽搐、透析器破膜、凝血等并发症会随时袭来。血透护士需要密切观察病情变化，每半个小时测量一次血压，密切关注着透析机屏幕上的脱水量、血流量、静脉压、跨膜压等一系列参数，还要细致的检查动静脉壶里有没有血栓的形成，查看管路、每一个接头连接是否紧密...”透析是他们生命的延续！当然，如果出现并发症怎么办？冯慧答道：“我们透析专科护士不只是扮演单纯的上机下机角色！在那紧张瞬间，我们会协助医生立即做出应急处理，为患者的这四个小时保驾护航”。

ICU专科护士——护士中的“战斗机”

苗德鹏：重症监护护理专科护士省级专科护士，

专科特长：从业9年，专业强、洞察力强、应变能力强，擅长CRRT血液净化技术及水、电解质及酸碱平衡监测技术

ICU是与病魔抗争的战场，在ICU里，有这样一群人，他们有“孙悟空”的“七十二变”，会操作CRRT（连续性肾脏替代治疗）、高流量湿滑氧疗机、超声下引导有创动脉穿刺、俯卧位通气、呼吸机、转运呼吸机、除颤仪……他们是“大力士”，可以翻动200斤的病人，我们是“修理工”，可以修理电脑，打印机......他们是专业素养最高、工作负荷最大、精神面貌最佳的群体，每人每天都要照看多个危重病人，堪称是护士中的“战斗机”，他们是 ICU专科护士。

人物介绍：

持续性肾脏替代治疗（CRRT）作为一种生命支持技术，在ICU护士的手中展现出近乎“魔法”的治疗效果，每一台成功运行的CRRT机都有一个背后的英雄——ICU的护士。当机器报警时需 ICU护士第一时间准确处理，避免非计划下机的发生，由于CRRT技术的专业性，CRRT护士需要无时无刻的陪护在患者身边，以便随时观察病情变化。“ICU里有监护仪的声音，有呼吸机的声音，还会出现各种机器的报警声，在ICU中，患者病情复杂多变，每当出现这些声音时，我们护士能第一时间定位到声音出现的位置、知晓什么原因产生的声音，及时解决患者的问题。”苗德鹏解释道。

消毒供应专科护士 —— 甘做“幕后”的天使

杨照娟：消毒供应专科护士 国家级专科护士

专科特长：从业26年，主要工作于手术室、消毒供应中心，对病人的手术配合、术中所用器械构造、多方面沟通协调等方面有丰富的经验 。

医院里有这样一群人， 在医院大楼的一处角落，也有这样一群身穿蓝色分体衣，头戴圆帽的别样天使——消毒供应中心护士。

“ 消毒供应中心是医院各种无菌物品的供应部门，医院各项工作中所使用过的器械、精密器具、管路装置等，在回收、清洗、消毒、打包、灭菌、储存、发放的流程中必须做到规范操作，进行严格灭菌与监测、防止交叉感染，如果稍有疏忽就会造成病人感染，甚至导致院感爆发，将给医院和病人带来不可估量的损失。 ” 杨照娟解释道。

“消毒供应中心”的工作虽然没有那么的轰轰烈烈 却 任重而道远， 但 这群“隐形的天使” 用双手将冰冷的，血淋淋的器械变的温暖，将潜在的感染一一清除 ， 杨照娟表示： “ 在消毒供应工作中 哪怕一颗微小的螺丝钉，我们也毫不懈怠，因为它关系到器械能否正常使用，医生的治疗能否正常开展。 我们 消毒供应中心的专科护士将进一步规范工作，以更专业的技能为病人安全保驾护航！ ”

多年来， 青岛西海岸新区人民医院高度 重视专科护理发展和专科护士培养，不断完善护理人才梯队建设，多专科齐 头并进，全面发展。2012年， 医院 培养了第一批专科护士。到目前为止，全院共有国家级专科护士7名、省级专科护士32名，市级专科护士28人，重点专业专科护士43名，紧缺专业专科护士18名，涉及专业领域包括儿科新生儿专科、产科专科、血液净化、康复医学、急诊急救、手术室专科、PICC专科、重症医学、骨科专科、伤口造口专科、糖尿病专科等20个专业，目前在院内建立起了伤口造口小组、糖尿病小组、静疗小组等8个特色专科护理小组，通过临床 科室、各类专科护理门诊、互联网+居家护理等服务窗口，运用更精细的专科技能为为患者提供专业的护理服务。