青岛市医保局：推进新生儿参保“即办即享”服务模式，畅通参保“最初一公里”

在西海岸新区中医医院内，孕35周的李女士因胎膜早破紧急分娩，一名体重仅2.1公斤的男婴随之降生，出生后便转入儿科接受救治。李女士是外来务工人员，面对突如其来的医疗费用，一时焦虑万分、手足无措。“不要着急，咱们现在就给孩子办医保！”产科护士长的一句话，让焦急的李女士重燃希望。随后，医院医保专员第一时间赶到现场，协助孩子父亲用手机操作，从新生儿出生医学证明办理，到线上医保参保登记、缴费，整个流程仅用5分钟便全部完成。当孩子转入儿科治疗时，医保待遇已同步享受，出院时直接完成结算报销，便捷高效的服务，让家属连连称赞、倍感温暖。

近年来，青岛市医保局为切实提升新生儿医疗保障水平，减轻万千家庭育儿负担，整合线上线下资源，大力推进立体化参保联动体系，以医保经办机构为服务中枢，定点医疗机构为阵地，镇街、银行医保工作站（点）为延伸节点，形成“经办—院端—基层”三方协同格局。2025年，全市累计开展专题培训50余场，并建立快速响应机制，高效办理各类参保问题。

围绕“零延时”目标，青岛市医保局重塑参保服务闭环，实现流程再优化、时限再压缩。在有条件的生育定点医疗机构开设新生儿医保服务专窗，推行出生医学证明与参保登记“一窗联办”，办理时限压缩至5分钟以内，实现新生儿“出生即参保”。线上依托“青岛市医疗保障局”官网、“青岛医疗保障”微信公众号、“爱山东”APP等多平台实现“掌上办”，线下依托区（市）、镇街、村居三级站点实现就近办。

为织密全覆盖保障网，青岛市医保局以数据赋能精准施策，打通部门数据壁垒，实现新生儿参保登记“多渠道、分类办、精准达”：

1.未落户新生儿：在实现“出生一件事”联办功能的同时，进一步简化新生儿参保流程，推出凭出生医学证明即可线上参保，无需等待落户。通过“青岛医疗保障”微信公众号或局官网线上提交申请，彻底告别“跑腿”烦恼。

2.已落户新生儿：线上可通过微信公众号“亲情代办”功能便捷登记；线下由父母携带户口簿前往户籍所在地或者居住地的街道办事处（镇人民政府）和居（村）民委员会办理，满足不同家庭的办理需求。

从新生儿的“出生即参保”到“即办即享”，从简化流程到精准服务，青岛市医保局以民生需求为导向，用制度创新畅通新生儿参保服务“最初一公里”，用暖心举措守护每一个新生命的健康成长。一系列便民惠企政策落地见效，不仅有效减轻了家庭育儿医疗负担，更让医保服务更有温度、更有效率、更贴民心。未来，青岛市医保局将持续深化医保服务改革，不断完善全周期、全覆盖、全链条的新生儿医疗保障体系，让民生保障网越织越密，让更多家庭共享医保改革发展成果。