50岁正颌新生记！青岛口腔医院用技术重新定义“适龄”，重塑自信"颌"颜力

三十而悦？四十而飒？五十而炽？

时间不过是刻度，活成自己才是刻度尺。50岁又何妨。她偏要撕下“该有的摸样”直面镜中的渴望。

今天通过一个真实的病例让我们走进一位50岁大姐的炽热人生，从咬合到笑容，从忐忑到绽放，她亲手改写的何止是下颌线？是“我精彩”的底气，是“我敢要”的锋芒。

50岁的李大姐，年轻时是职场“铁娘子”，雷厉风行的事业背后，却藏着难以启齿的心结——严重的上颌前突、下颌后缩和露龈笑。如今事业稳定、家庭幸福，她决定为自己活一次，通过正颌手术重塑面容。

通过术前检查发现李大姐手术存在几点困难：年龄较大，术前评估更严格，术后骨质愈合较年轻人慢；重度牙周炎，部分牙齿松动；口内多颗种植体，正畸困难，术后咬合调整难度大等。

在辗转多家医院均被劝退后，李大姐来到了青岛市口腔医院口腔颌面外科王耀钟主任处。王耀钟主任通过与李大姐充分沟通，最终决定进行正畸正颌联合治疗。这也得益于口腔医院有强大的正畸正颌团队，专门针对此类患者进行一站式多学科诊疗。

术前面像

术前口内像

正畸正颌联合治疗：强大的正畸正颌团队保驾护航

简单来说，正畸正颌联合治疗是通过正畸与外科手术的协同作用，即正畸矫正牙齿排列+手术调整颌骨位置，解决骨性畸形与牙齿的异常咬合关系。这样双管齐下解决单纯正畸或手术无法根治的问题，达到既解决美观问题又改善咬合关系。

1.术前正畸：消除牙齿代偿性倾斜，让骨骼问题“原形毕露”，为手术铺路，时间约为0.5-2年。

手术方案数字化设计

2.正颌手术：外科截骨重塑颌骨，住院5-7天，手术在全麻下进行，采用口腔内切口，面部无疤痕。通过数字化技术实现精准截骨+颌骨再移动，重塑颌骨位置。

3.术后正畸：精细调整咬合，确保牙齿与骨骼“严丝合缝”，时间约为 3-6个月，实现牙齿的长期稳定。部分符合适应证的患者，可采用手术优先的治疗模式，不需要术前正畸，直接进行正颌手术，但有严格适应症，需要来医院面诊。

术前术后侧面像对比

李大姐通过严格术前正畸排齐牙齿，术中通过截骨导板和定位导板，实现上下颌多块骨头精准移动，最终重塑李大姐的容颜。

当传统观念还在说"正颌是年轻人的专利，"50岁的李大姐已用科学打破偏见，她毅然为自己按下重启键，下颌线的改变只是开始，那份"我值得更好"的觉醒才是真正的逆龄生长。

值得一提的是，根据这个真实案例，青岛市口医院口腔颌面外科王航、徐孝伟参加了2025年上海第九人民医院集团牙颌面畸形诊治专科联盟年会脱口秀表演，在154家医院中脱颖而出，得到专家一致好评，最终获得第二名银星称号。

问

什么是正颌手术？

正颌手术通过调整颌骨位置，解决因骨骼畸形导致的功能与美观问题。

1.上颌前突（骨性龅牙）：上前牙过度前突，微笑时牙龈暴露过多（露龈笑），影响面部比例。 2.下颌后缩（小下巴）：下巴短小后缩，导致“鸟嘴”面容，同时可能伴随咀嚼效率低和呼吸不畅。 3.心理困扰：长期因容貌不自信，术后可显著提升自信与生活质量。其他常见适应症如：偏颌畸形（大小脸）、咬合紊乱（如地包天、开颌）、先天性唇腭裂或外伤后畸形、单纯正畸无法改善的咬合功能异常、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

术后注意事项：科学护理也是关键

1.饮食管理：术后1-4周，以温凉流食为主（米汤、牛奶、果汁），避免咀嚼，减少伤口刺激和颌骨移动；术后1-3月，逐步过渡至软食（鸡蛋羹、软面条等）；3个月后恢复正常饮食，忌硬、烫食物。 2.肿胀与疼痛控制：术后48h内冰敷消肿（我院中药芒硝封包可消肿）。遵医嘱服用止痛药，若出现持续发热或剧烈疼痛需及时就医。 3.呼吸道管理：鼻腔肿胀时可以滴滴鼻液保持鼻腔通畅，同时用湿纱布覆盖口鼻保持湿润。4.口腔清洁：使用漱口水轻柔漱口，术后3天起用小头软毛牙刷避开伤口清洁。5.复诊与功能锻炼：术后定期复查，调整咬合关系；术后2周轻柔按摩面部，逐步恢复咀嚼与发音功能。