紧急情况下的生命救援——气道异物梗阻解除术

气道异物梗阻是一种紧急情况，当食物或其他物体部分或完全阻塞了呼吸道时就会发生。这种情况可能导致窒息甚至死亡，因此快速而正确的急救措施至关重要。本次科普讲座，特邀青岛市急救中心副主任护师——侯雪芹，为大家带来专题讲座《气道异物梗阻解除术》，科普哪些人更容易遭受气道异物梗阻的风险，以及如何使用海姆立克急救法来挽救生命。

气管异物的易发人群

婴幼儿：会厌发育不成熟、功能不健全，咀嚼功能差；喜欢将异物放入口中、受惊吓或哭闹时易发生意外。

老年人：会厌功能差；疾病导致吞咽困难，吃大块食物速度太快，咀嚼不全。

成年人：酗酒、滥用药物、进食过快、边吃东西边大声谈笑或运动。

海姆立克急救法原理

海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）是由美国胸外科医生亨利·海姆立克博士于1975年发明的一种用于解除气道异物梗阻的技术。该方法通过施加向上的压力到腹部，从而迫使肺部内的空气向上冲出，以帮助排出堵塞气道的异物。这种方法对于成人来说非常有效，但在应用于儿童或婴儿时需要适当调整手法。

立位腹部冲击法

对于意识清醒且能够站立或坐着的成年人或较大儿童：救援者应站在受害者背后，并用一只手握成拳状放置于受害者的腹部正中线稍上方位置。另一只手抓住拳头，然后快速向上并向内施力挤压腹部，重复动作直到异物被咳出或者受害者失去意识为止。

注意：如果受害者怀孕或明显肥胖，则应该使用胸部冲击而不是腹部冲击。

儿童气管异物急救

对儿童实施海姆立克急救时，请遵循以下步骤：小心地从后面抱住孩子，让其稍微前倾。用一只手臂环绕孩子的腰部，找到肚脐上方两指宽处。形成拳头，用另一只手握住这个拳头。快速向上向内施压，重复操作直至异物被清除。

婴儿气道异物梗阻

确定是否梗塞：不能哭叫，面色发绀。

一手扶头，前臂放在胸部，固定婴儿的头颈胸，注意手不能遮盖口鼻，另一手慢慢从下面伸入固定后枕颈背，慢慢将其转过来。

如未将异物拍出，用拍背手固定婴儿头背部，将其翻转过来，仰卧在施救者前臂上，将前臂放在同侧大腿上稳定承托，

头应低于身体，用两指在胸外心脏按压的位量，压胸5下，深度约4cm，速度略慢。

总之，遇到气道异物梗阻的情况时保持冷静非常重要。熟悉并掌握正确的急救技术可以在关键时刻挽救生命。同时提醒大家，在日常生活中也应注意预防此类事故的发生，尤其是对于高风险群体而言。希望每个人都能学会这些基本技能，为自己也为他人创造一个更安全的生活环境。