青岛市第八人民医院心内科大力开展新技术助推医院电生理再上新台阶

促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务，是党的二十大报告和国务院政府工作报告强调的重点，是深化医改的重要工作内容，也是坚持人民至上的重要体现。近年来，青岛市第八人民医院不断强化对外交流合作，积极对接国内优秀的医疗资源，通过外聘知名专家现场指导、带教、培训以及鼓励医务人员进修等方式，实现医疗技术复制和平移，打造一支高水平、永不撤走的医疗队。

多年来，八医选派多名医师到国内知名医院进修学习引进新技术、新项目，强化学科建设和人才培养，助力医院高质量发展，更好的服务于广大患者。其中，心内科主治医师杨德玉曾前往复旦大学附属中山医院进修电生理一年，将学到的前沿诊疗技术和先进的管理经验很好地运用到临床工作中。与此同时，医院还特邀国内电生理领域知名专家前来八医指导电生理手术，个人累计完成各类心脏介入手术近10000例，先后指导过省内外100余家医院开展心律失常介入治疗技术，每年手术量位列国内同年资术者前列。

近日，心内科成功为一名85岁高龄二度II型房室传导阻滞患者成功植入无导线起搏器，这也是八医开展的首例高龄老人无导线起搏器植入术，这一突破标志着八医在电生理领域再上新台阶。

此次开展的手术极具挑战性。该患者入院后心电图提示二度II型房室传导阻滞，心率持续缓慢，最慢时心率仅28次/分，具有永久起搏器植入指征。因该名患者高龄，既往慢阻肺反复咳喘、营养不良病史，体型消瘦，可能导致囊袋感染、电极穿孔及脱落风险增加，且患者及家属对生活质量要求较高，心内科主任曹庆博、主治医师杨德玉与专家团队经过多次讨论和研究后，为患者量身制定了缜密的手术方案，在与患者家属经过详细的讲解和沟通后，最终决定植入目前世界上最小的起搏器——MicraAV双腔无导线起搏器。

手术如期顺利开展，仅历时半个小时就成功为患者植入无导线起搏器。

术中起搏器阻抗、感知、起搏等参数均表现良好，术后起搏器感知功能开启，顺利感知到心房信号，实现心室跟踪心房起搏，心室率恢复至70次/分左右，患者生命体征平稳，康复前景乐观。

健康科普

无导线起搏器植入术是一种新兴的心脏电生理干预技术，旨在通过微创手术方式植入胶囊大小的起搏器，以治疗缓慢性心律失常。与传统的起搏器相比，无导线起搏器植入术具有哪些优点？1.无须经静脉植入电极导线和制作囊袋，避免了电极导线脱位、磨损、囊袋及起搏系统感染等相关并发症；2.其体积小且轻，直接放置于心腔，患者日常生活中基本感受不到起搏器的存在，大大提高了患者的生活质量；3.该起搏器使用寿命最大可达20年,还可以进行1.5 T/3.0 T全身核磁共振扫描检查；4.新一代双腔无导线起搏器Micra AV，适应症扩展到房室传导阻滞及起搏比例较低心功能正常的病窦患者，具备智能感知心房信号，实现生理性的房室同步起搏，改善患者的心功能，为患者带来更加生理、精准、符合人体需求的起搏。

青岛市第八人民医院东院区导管室启用以来，仅1个半月的时间，心内科杨德玉在曹庆博主任的大力协助和知名专家的指导下已完成心脏射频消融术20例，其手术量仅次于市内同期青岛市立医院、青岛大学附属医院、齐鲁医院（青岛院区），开展手术涵盖了持续性房颤、阵发性房颤、房扑、室上速、房性早搏、室性早搏、室速等各类心律失常，患者年龄跨度52-85岁，以老年人居多，均取得良好效果。

其中两例为持续性房颤大心房患者，为其实施了房颤射频消融+左心耳封堵术“一站式”手术，该术式通过微创的方式，成为房颤治疗的“双保险”，既消除了房颤症状，又闭合了房颤病人血栓发生的根源部位——左心耳，既降低了患者卒中致残、致死风险，同时还避免了长期口服抗凝药物带来的脑出血、消化道出血、经济负担等风险，为房颤患者的治疗找到了新的答案。

心内科通过开展这些新技术和新项目，标志着青岛市第八人民医院在电生理领域再上新台阶，也将进一步推动医院诊疗水平和服务质量的提升，让我们的医疗服务更加人性化、精准化、有效化，为广大患者带来更多的福音，为医疗事业的发展贡献更多的力量。

八医心血管内科简介

科室配备最先进的Philips数字平板血管造影机、32导联电生理记录仪、射频消融仪，血管内超声,配有CCU病房监护系统，除颤监护仪、多导联生理记录仪、活动平板仪、多部动态心电图仪（包括12导同步Holter），动态血压仪、心脏彩超、起博分析仪及程控仪等先进仪器。

本部院区和东院区均可常规开展冠脉造影、球囊扩张及冠脉内支架植入术（包括经挠动脉途径）、永久起搏器安装术、双腔ICD植入术、心内电生理检查及各种心律失常的射频消融术、周围血管内成形及支架植入术、主动脉夹层经皮腔内隔绝术、肺栓塞肺动脉球囊碎栓及肺动脉置管溶栓术等。

心内科是国家级胸痛中心，2016年被评为青岛市B类重点专科。顺利通过专业认证评估，多次评为优秀科室。承担市科技局立项课题2项，均获得科技进步三等奖，市卫计委立项课题3项。SCI论文1篇，国家级论文10余篇，著作5部，实用新型专利10个。举办省、市级继续教育多项，多次举办本学科学术研讨会等。