为爱出发， 护理“到家”——市立医院“ 互联网+护理服务 ” 暖到居家病人

“咚咚咚，咚咚咚......胡大爷，我是市立医院的护士，您预约的今天给阿姨更换尿管”近日，家住市南区的胡大爷（化名）听到敲门声，一听是市立医院的护理人员，赶紧打开门迎进来。原来，胡大爷通过手机 APP预约了给老伴更换尿管。大爷一边开门，一边感慨，“这下可真是方便了，手机上点点，市立医院的护士就来了！”

手机下单解决病人后顾之忧

此前，胡大爷的老伴， 81岁的孙奶奶 （化名 ）因急性心力衰竭、室性心动过速、冠心病、房颤、骨盆骨折术后康复期等在青岛市市立医院东院心内科住院，因治疗需要，病人出院时需要留置尿管及PICC导管，这两种管路都需要每周更换、维护。老人长时间卧床，活动不便，陪床子女也都是年过半百的中老年人，因此更换和维护导管成了难题。

了解到家属的顾虑后，医务人员向其介绍了医院开展的“互联网＋护理服务”，并手把手地教家属下载APP，耐心讲解预约流程：“您手机下单预约后，我们就能收到信息，到时候我们直接去家里给阿姨换尿管就行了。”解除了后顾之忧，孙奶奶顺利出院。

让护理延伸上门护理＋健康指导

孙奶奶家属预约下单后，市立医院血液科护士长郭小庆接单，并第一时间与家属取得联系，仔细了解了老人的现状，备好用物，按照约定时间来到老人家中。经过充分的评估与告知，取得家属同意并签字后，郭护士长凭借娴熟的技术为老人顺利更换了尿管。操作完毕，又向家属详细交代了留置尿管的居家护理及注意事项。本来只更换尿管的话 10分钟就完成了，但是由于老人基础疾病较多，作为中华老年专科护士，郭护士长运用自己所学，又向家属耐心、详细讲解了预防压疮、坠床、血栓、坠积性肺炎等长期卧床老人的常见并发症及安全防护知识。规范的护理技术操作，专业、耐心的健康教育，让老人和家属非常满意，不停地感谢。

为了能够及时了解老人病情变化，护士长主动把个人微信留给了老人，以便老人病情有变化时及时给予指导。第二天，护士长亲自示范了正确的叩背排痰操作视频，发给老人，避免卧床并发症，老人一家感激万分。

让关爱延续指导病人早诊早治

有了第一次满意的服务，到了进行PICC维护预约的时候，胡大爷操作就熟练多了，这次他们直接下了指派单，指定预约郭小庆。郭护士长接单后，提前一天联系了解老人的情况，得知老人发烧，给予家属电话讲解高热的护理方法及病情观察方法，缓解家属的焦虑情绪。同时，持续跟踪老人情况，及时指导。第二天得知老人再次发烧，郭护士长根据自己多年的重症护理经验，结合老人的基础病，判断老人可能不是普通的“小感冒”。如果存在严重的感染，很可能短时间内病情进展，后果不堪设想。所以，出发去孙奶奶家之前，郭护士长又专门带了一套采血器材。到了老人家里，发现孙奶奶体温38℃，脉搏96次／分，精神状态萎靡不振，进食差。维护完PICC 后，郭护士长建议老人抽血化验，确定是否有感染，以免延误治疗。

在护士长的协助下，血标本送检结果很快出来了，老人白细胞和 C反应蛋白均超过正常值，介于老人有冠心病等基础疾病，急诊医生建议尽快就医明确病因。当晚，家属就打120将老人送至市立医院急诊科治疗。老人在急诊治疗期间，郭护士长还亲自过去探视老人。家属对这样的“互联网＋护理”服务感激不已：“遇到了那么热心、有责任心、还技术过硬的市立护士，不但解决了老人的居家护理问题，又在老人疾病的关键时刻帮助及时就医，使疾病得到了及时的救治，真是切切实实的‘服务到家’”。

“互联网＋护理”切实服务“到家”

青岛市市立医院自今年2月份开展“互联网＋护理服务”以来，借助线上护理平台，已为119名行动不便、有照护需求的患者提供了压疮、PICC、腹膜透析管更换、糖尿病足护理等便捷服务，为特殊人群解决了就医困难，满足了治疗护理需求，随访互联网＋护理服务满意度达到100％，充分体现了青岛市市立医院护理以整体护理专业素养助力患者早诊早治，“以患者需求为导向，以患者满意为目标”的服务理念。