宝宝腹泻，您做对了吗？青医专家有话说

什么是腹泻？

腹泻是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病。

急性感染性腹泻是指病程在2周以内、由病原微生物感染引起的腹泻。急性感染性腹泻发病率高、流行广泛，严重危害儿童健康。

宝宝腹泻常见问题解答

大便次数多少是正常？

母乳喂养的宝宝，大便次数没有绝对的量化指标。

宝宝大便可能和妈妈饮食有关。如果妈妈的饮食不均衡、有偏好，就容易引起宝宝大便的异常，要注意是否有高油脂高糖分食物的摄入。若妈妈可能有饮食问题，如及时调整，宝宝的大便性状很快就会好转。

只要宝宝一般情况好，一天大便7～8次也是正常的。母乳喂养的宝宝大便主要为金黄色糊状，略带酸味。

另外需要注意警惕乳糖不耐受问题。主要表现为边吃边拉、大便酸臭、排气增多等情况，但如果宝宝身高体重发育都好，不需要特别处理。

如何合理进行母乳喂养？

母乳喂养的宝宝都是按需喂养，一定要区分宝宝的哭是饿了，还是别的需求，不要把按需喂养和用吸吮性安抚宝宝情绪混为一谈。

如果正确喂养一次（宝宝充分含住乳头和乳晕，规律吸允，并且有明显吞咽的动作，约 10～20分钟左右），宝宝应该可以维持 3小时才有饿的感觉。但这是由胃容量所决定，因人而异。

夜间活动减少，耗能下降，所以夜间充分喂养后，喂养间隔一定大于日间间隔。但也建议按需喂养，饿了就应该喂，时间间隔只是大概衡量宝宝上一次喂养的情况而已。

尿布疹如何护理？

宝宝大便增多时，若臀部护理没有跟上就很容易发生尿布疹。臀部护理不单单是勤换尿布，宝宝大小便后都要先清洁皮肤，充分晾干后涂护臀膏。

可以使用含15％氧化锌的护臀膏，涂抹范围超过红色创面0．5厘米至1厘米，以遮盖肤色为准，每次更换尿不湿都需要重复以上过程。

宝宝腹泻要不要用药？

对于腹泻用药，一定要结合宝宝的生长发育、日常喂养所处的环境以及日常作息等做出综合评估，遵医嘱用药。

治疗腹泻的常规药物有“一石三花”：口服补液盐是基石，蒙脱石散、消旋卡多曲、益生菌是三朵“花”。

日常用药要谨慎，要遵医嘱服用

口服补液盐能有效补充宝宝因腹泻丢失的水分和电解质，在腹泻严重导致轻、中度脱水的宝宝中也是首选，推荐家里常备。

蒙脱石散可以保护肠黏膜，增强肠道作为屏障的功能；消旋卡多曲可以减少肠道水分的分泌，进而减少大便中的水分，两者都可以对症改善腹泻。

腹泻常常伴有肠道菌群平衡被打破，益生菌可以调节肠道内的有益菌和有害菌的平衡，提高宝宝肠道的免疫力，在治疗腹泻、预防腹泻复发方面都有所帮助。益生菌产品众多，关键在于选对菌种，目前在儿童急性腹泻方面证据最多的菌株是布拉式酵母菌CNCM I－745和鼠李糖乳杆菌LGG。

适当补锌可以帮助缩短腹泻的时间；抗生素在考虑细菌感染导致腹泻时使用，应由医生来评估决定。

如何有效判断宝宝是否出现脱水

轻度脱水判断标准：有尿排出，一般情况可，哭时有泪；

中度脱水判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷；

重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡，皮肤相当干燥，甚至出现花纹，哭时无泪，无尿排出。

如出现脱水症状，请及时到医院就诊！