疼痛是恶性肿瘤患者最常见的症状之一,约80%的肿瘤患者在其疾病诊疗过程中会出现癌性疼(简称癌痛)。癌痛严重影响着患者的生活质量,成为癌痛治疗中的“痛点”。
海慈医疗集团肿瘤中心三科主任曹玉风介绍,癌痛初期多为阵发性的钝痛,随着病情的进展,逐渐转变为持续性锐痛、刀割样疼痛,而且疼痛可能会随着时间延长或疾病进展而加重。除了病灶部位的疼痛之外,任何一个部位都有可能会出现疼痛现象,有时甚至无法表达具体的位置和性质。
癌痛不仅使患者身体感到不适,对其心理状态也存在影响,可能会引起或加重焦虑、抑郁、乏力、失眠和食欲减退等症状,严重影响日常活动、自理能力、社交能力及整体生活质量。
癌痛的常见误区
1.癌痛先忍着
“痛先忍忍”是很多人的固有观念,很多患者痛到无法忍受时才会要求医生开止痛药物。对于癌痛,可千万忍不得。因为癌痛本身就是一种疾病,疼痛管理不好,不仅严重影响患者身心健康和生活质量,同时也会对治疗产生影响。
2.长期服用阿片类止痛药会“成瘾”?
事实上,有研究表明,长期使用阿片类镇痛药治疗,尤其是按时口服药物,发生成瘾的可能性极低,要区别真成瘾和假成瘾。
治疗癌痛的方法有哪些?
肿瘤除原发病灶进展压迫脏器外,容易多部位转移,最常见的症状就是疼痛,如何良好止痛减轻患者痛苦,是亟待需要解决的问题。
1.三级阶梯止疼用药
绝大多数的癌性疼痛可以通过止痛药物治疗得到有效控制。癌痛的治疗目前主要遵循世界卫生组织(WHO)的“三阶梯止痛治疗原则”来进行,根据患者疼痛程度和疼痛类型选择不同的药物。
2.海慈医疗集团肿瘤中心在癌痛诊疗过程中采用多模态中西医结合的多学科协作的MDT诊疗模式,在三阶梯镇痛治疗基础上,综合采用神经阻滞、肿瘤消融、放射性粒子植入、椎体成型术、局部放疗、自控阵痛及中医药内服外治等技术,结合中医药治疗、放疗、化疗、免疫、靶向、微创等综合治疗手段,有效缓解难治性癌痛,提高患者生活质量,让生命更有尊严。
3.其它方法
减轻心理压力:紧张、忧虑、焦虑、恐惧或对康复失去信心,都会加重疼痛,疼痛的加剧反过来又会影响情绪,形成不良循环。因此应保持情绪稳定,心境良好,精神放松,以增强对疼痛的耐受性。
转移对疼痛的注意力:如参加感兴趣的活动,如唱歌、看电视、下棋、愉快的聊天。倾听优美的音乐,结合进行有节律的深呼吸(鼻深吸气、然后慢慢从口中呼气,反复进行),可起到松弛和减轻疼痛的目的。
微波消融减瘤缓解癌痛
近年来,微创治疗技术的开展为难治性癌痛的治疗提供了一种有效的解决方案,常用的技术包括微波消融、神经阻滞、神经毁损、自控镇痛、经皮椎体成形、放射性粒子植入、鞘内药物输注系统植入术等技术,同时可发挥中医药特点采用中药内服和中医非药物疗法等外治技术配合治疗,达到减毒增效的效果。
腹腔被巨大肿瘤填满是什么感觉?一名腹膜后脂肪肉瘤广泛转移的患者苦不堪言,由于腹膜肉瘤占据了大部分腹腔和几乎全部盆腔,不仅吃不进饭,排不出大小便,更痛苦的是腹部连同腰背的胀痛让人坐卧不宁,整夜无法入睡。肿瘤中心三科曹玉风主任团队采用微波消融技术将患者盆腔肿瘤缩小了60%,手术当晚患者腹部胀痛明显减轻安然入睡,术后第二天可以进食,生活质量的提高极大改善了患者的精神状态,为后续抗癌治疗创造了积极条件。
专家提醒,忍受疼痛无益处,出现症状时要及时寻求专业医师的帮助,科学规范使用药物,积极乐观配合治疗。