夏季气温高,闷热潮湿的天气会诱发或加重脑卒中。急性脑卒中发作,如果救治不及时,轻则留下后遗症,重则失去生命。近日,70岁男性患者突然摔倒在地,左侧肢体无法活动,言语不清,家人迅速拨打120送至海慈医疗集团卒中中心就诊。医院立即为患者开通绿色通道,经初步检查,诊断急性脑卒中。进行颅脑CT检查后,未发现出血,诊断颅内大动脉闭塞导致脑梗死。神经内科团队积极进行静脉溶栓的同时,立即为患者准备进一步的桥接介入取栓治疗。
神经介入团队迅速做好术前准备,通过术中造影发现,患者右侧颈内动脉起始部重度狭窄,几乎接近闭塞,考虑为颈动脉斑块脱落导致远端颅内动脉的栓塞所致。通过球囊扩张,顺利将导管进入颈内动脉,再通过取栓支架结合抽吸的取栓,右侧大脑中动脉一次即取栓再通,为脑组织的恢复争取了时间。由于右侧颈内动脉狭窄较重,且斑块不稳定,介入团队向家属解释了病情后,给予置入了颈动脉支架。此时,整个闭塞的血管完全开通,血流恢复,此时距离发病只有5小时左右。
手术结束时,患者已经意识转清,能交流,偏瘫的左侧肢体也已经可以活动了。术后第三天,患者言语也明显好转;目前,患者复查已康复出院。
身体出现异常,要警惕脑卒中的发生。脑卒中的前期症状包括:一侧面部的面纹无法保持正常状态,出现没有表情、嘴角下沉、流涎等症状。一侧的上肢和下肢无力,也有患者仅表现为一侧的上肢或下肢无力。这一过程是渐进的,症状逐渐加重。言语不清。说话含糊不利索或语言障碍,无法理解文字背后的意思,无法说出常见物体的名称。此外,突然眩晕、视力模糊等也是脑卒中发生的危险信号。
专家提醒,一旦身边人出现了疑似脑卒中症状,应立刻拨打120求助。中老年人群要关注脑血管健康。脑卒中可防可治,要早发现、早就诊,才能为最好的治疗争取最宝贵的时间。应重视高血压病及糖尿病等基础病的治疗与控制,要戒烟限酒,尤其关注颈动脉狭窄以及心房颤动这类容易引起颅内大血管闭塞的疾病。
科室简介
海慈医疗集团神经介入团队现有医师8人,其中博士4人;主任医师兼研究生导师2人。科室设有门诊及病房,科室以患者为中心,整合了神经内科、神经外科、导管室、放射科、重症监护室、急诊科、康复科等多个优势学科的临床诊疗资源,不断提高脑血管病的临床诊疗质量,为患者制定个性化的治疗方案,为患者提供绿色通道、多学科联合诊治的一站式诊疗服务。神经介入开展的主要诊疗包括:颅内外动脉狭窄、急性脑动脉闭塞取栓、颅内动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘等疾病的介入检查及治疗。