爱披感冒外衣 小儿肺炎真狡猾 关注五个常见表现 及早发现及早治疗

“感冒不怕，就怕肺炎”，这是许多宝爸宝妈的心声。感冒对父母而言是小毛病，而肺炎就是大问题了。殊不知，狡猾的小儿肺炎常常喜欢披着感冒的外衣，严重影响孩子的健康。5月20日（周六）青岛电视台《健康青岛》邀请到青岛市市立医院本部儿科主任兼小儿传染病亚专业负责人张瑞云，同市民交流小儿肺炎的那些事儿。

眼下，季节交替，气温多变，市立医院本部儿科的门诊和病房里多了不少小患者。说起9岁林林的病情，家长都感觉到后怕。原来，林林感冒出现了发热、咳嗽的症状，最高体温达到了40℃，服用退烧药后温度降至38℃。第三天晚上，孩子的症状加剧，突然开始抽搐，能听到很深的喘气声，有些呼吸困难。家长立即带着孩子前往青岛市市立医院本部，慕名找到了儿科专家张瑞云。通过入院检查，隐藏在感冒后的“元凶”才真正浮出水面。

肺部CT显示，林林的气管阻塞、右肺的中叶肺不张，结合生化检查报告，林林的病情不容乐观，为重症肺炎且凝血功能因重症感染也存在异常，如不及时治疗，孩子随时有可能呼吸衰竭，甚至心力衰竭。对此，张瑞云立马召集了病例讨论，首先对症开展抗感染治疗、抗凝治疗，随即又利用雾化、排痰治疗，促进肺部的痰液和分泌物排出。考虑到林林高烧不退、重症感染，张瑞云带领团队开展免疫治疗。

由于患儿的重症肺炎程度重，单纯依靠服药或是理疗效果都不理想，张瑞云决定运用儿童纤维支气管镜给林林的肺“洗个澡”，及时清理了堵塞在右肺主支气道里炎症渗出物和分泌物。在右肺主支气道里，灌洗出约1000毫升的灌洗物，总灌洗液达到2500毫升。通过一系列积极治疗，林林才脱险。

张瑞云介绍，小儿肺炎的常见表现有五个方面：第一，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右，大多为弛张型或不规则发热；第二，咳嗽：咳嗽及咽部痰声，一般在早期就很明显，早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰；第三，气促：多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表、呼吸频率加快，重症者呼吸时呻吟，可出现口周发绀；第四，呼吸困难：这个是重症肺炎出现的症状，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、呼气时间延长等；第五，肺部固定细湿啰音。家长应该关注小朋友的生活日常情况，发现问题及早就诊，及时干预、及时治疗。

（来源：青岛市市立医院、青岛晚报、青岛电视台）