青岛市医疗保障局致全市企业的一封信

一元复始、万象更新。告别不平凡的2022年，我们携手跨入充满希望的新一年，青岛市医疗保障局向全市各类企业及其员工致以诚挚的祝福，衷心感谢大家长期以来对我市医疗保障工作的关心支持！2022年，市医保局综合实施职工医保降费和缓缴政策，大力推行便民服务措施，不断提高医疗保障待遇水平，努力为全市企业及员工纾困解忧，助力企业健康稳定和谐发展。

一是主动作为，连续降低费率。在先后4次降低职工医保缴费费率的基础上，自2022年1月1日起再次主动降低费率0.5个百分点，使全年降费幅度达到1.5个百分点。与疫情发生前的2019年相比，我市单位缴费费率由10.3%调整为8%，下调了2.3个百分点。2022年全年为27.4万家单位减少医保缴费负担约47.1亿元，自2020以来累计减负达到115.2亿元。

二是叠加施策，发挥助企合力。为进一步减轻市场主体缴费压力，2022年7月至9月，对我市符合条件的中小微企业（含以单位方式参保的个体工商户）实施了为期3个月的阶段性缓缴政策，缓缴期间免收滞纳金，职工医保待遇不受影响。政策共惠及8万家企业，缓缴资金1.87亿元。

三是无感服务，政策落地更暖。全面推行“免申即享”经办模式。对于降费政策，通过医保信息化系统自动实施，用人单位无需提交任何书面申请；对于缓缴政策，参照税务部门对纳税企业的划型标准，符合缓缴条件的中小微企业无需提出申请，即可享受到缓缴政策，大大减轻了各类用人单位的经办压力。

四是勇于担当，助力疫情防控。筹集拨付新冠疫苗及接种费用、住院患者核酸检测费3亿元，构建免疫防控屏障；在有关区市疫情爆发的关键时刻，及时拨付救治资金1.1亿元，确保患者得到及时救治；落实“两个确保”要求，对新冠感染者实行免费救治，先救治后结算；调整医保报销流程，确保患者及时就医、顺畅报销；连续三次降低核酸检测收费价格，单检和混检价格都比最高时降低了90%，节省了防疫费用。

五是待遇更优，保障水平提升。“基本医保、大病保险、医疗救助”等多层次保障体系有序衔接。全市参保人数达到917.52万人，比去年底增加5.6万人，保障更广了；共为8000余万人次提供一站式、无感化就医购药结算服务，报销更方便了；为7.3万名大病患者人均报销6.83万元，为5.2万名重度失能失智人员支出8.93亿元，待遇更优了。职工生育医疗费支出增幅达到40%以上。我市按疾病诊断相关分组付费、长期护理保险等工作位居全国前列。

六是数字赋能，办事效率更高。大力建设“数字医保”网办大厅，企业和市民通过“网办”、“掌办”即可办理医保参保缴费、门诊就医签约和生育津贴支付等21项业务，全程网办率达到100%，一次办好率达到100%。全市共建设570个基层医保工作站点，大力简化异地就医结算备案手续，更好满足参保职工本市就医报销和跨区域流动就医报销需求。

2023年，市医保局将认真贯彻党的二十大精神，坚持以人民为中心，落实各项医保惠民便民政策措施，继续执行降费政策，促进多层次医疗保障有效衔接，增强医保公共服务的均衡性和可及性，为助力后疫情时期企业健康发展做出新的贡献。

值此新春佳节即将到来之际，衷心祝福伟大的祖国繁荣昌盛、国泰民安！祝福全市企业稳中有进、行稳致远！祝福广大参保人新春快乐、幸福安康！

青岛市医疗保障局

2023年1月9日