肺大泡患者遭遇“隐形杀手” 市立“氧”护健康无痛脱险

高压氧治疗可迅速纠正组织缺氧，在治疗一氧化碳中毒领域应用广泛，但是对于肺大泡、重度肺气肿等患者以及视网膜发育不完善的婴幼儿，进行高压氧治疗可能伴随气压伤、氧中毒等风险，须在专业医生指导下谨慎操作。日前，青岛市市立医院本部高压氧科成功救治两例一氧化碳中毒的肺大泡患者。

难度升级！肺大泡患者一氧化碳中毒

一天凌晨，本部高压氧科王军主任接到行政值班电话，某市级医院接诊一氧化碳中毒的一家两口，其中一名患者合并肺大泡，需转入上级医院急行高压氧治疗。王军主任接到通知后，立即安排科室做好随时接诊的准备。待患者转入急诊科后，王军主任参与会诊并为患者立即制定高压氧治疗方案。

肺大泡是高压氧治疗的相对不安全因素之一。肺大泡是指各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡经破裂、融合后，在肺组织内形成的直径大于1cm的含气囊腔。肺大泡破裂形成气胸是其最常见的并发症。高压氧治疗的减压尤其是减压后期，肺内气体膨胀，此时若出现气道不畅等，则可使肺内压力急剧上升，进而引起肺泡破裂形成气胸。

该患者合并肺大泡，需给予单独开舱的特殊方案的高压氧治疗。经连续治疗，患者头晕、恶心等不适明显缓解。

冬季取暖，谨防身边“隐形杀手”

冬季是一氧化碳中毒的高发季节。家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施，是导致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳中毒的早期表现主要有剧烈头痛、头晕、心慌，面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝等症状。

如发现出现上述症状时，应迅速将中毒者转移至通风处，打开门窗、关闭煤气阀门，尽快脱离中毒环境，并拨打120急救电话；一旦确诊一氧化碳中毒，应及时进行高压氧治疗。

“氧”护健康，无痛祛病

随着医学发展，高压氧治疗现已普及到县区级医院，部分县区级以下医院也常规开展此项治疗。因此，一氧化碳中毒患者在基层医院基本可以得到救治。但是对于合并肺大泡、婴幼儿等特殊情况的一氧化碳中毒患者，基层医院往往不具备救治能力，仍需转入上级医院进行进一步治疗。

青岛市市立医院本部高压氧科始建于2001年，现拥有一支强大的医、护、技团队，在对合并肺大泡、婴幼儿等特殊情况的治疗方面经验十分丰富。在科室全体工作人员的共同努力下，每年成功救治数十例合并肺大泡、重度肺气肿、婴幼儿等特殊情况患者，获得了较好的社会效益。