有一些疾病,并不危及生命,但是却严重影响着人们的生活质量,颈肩腰椎痛就是其中之一,患者往往活动受限,苦不堪言。今天,山东大学齐鲁医院骨科副主任、青岛院区脊柱外科主任司海朋做客健康青岛科普资源库直播间,详细与大家谈了谈关于颈肩腰椎痛那些事儿,希望可以帮助更多朋友远离脊柱退行性疾病带来的困扰。
颈肩疼二三事
1、颈肩疼之颈椎病
颈椎病的临床症状较为复杂,常见症状有颈背疼痛、发僵、上肢放射性疼痛或麻木,当颈部姿势不当时易诱发,患者还可能出现双下肢麻木、沉重,行走时有“踩棉感”,且双手无力、写字、持筷、系扣时明显不灵活,躯体出现“捆绑感”,有少数患者还会出现头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。专家提醒:有症状,早就诊,早预防,避免加重。
颈椎病的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,85%以上的颈椎病患者均可以通过保守治疗取得良好的效果,至于选择何种治疗方式患者应听从医生的建议。
2、颈肩疼之肩周炎or肩袖损伤
肩周炎和肩袖损伤为颈肩疼的又一常见病因。
如果患者出现以肩关节周围疼痛、活动受限,具体可表现为肩部关节僵硬,无法举高手臂,转动肩部时会出现疼痛,严重影响日常生活及工作时可以考虑是得了肩周炎。目前,针对肩周炎主要是保守治疗,比如口服消炎镇痛药,通过物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法,患者还可以进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动,当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
如果患者最明显的肩部疼痛,主要为肩前外侧痛,有典型疼痛为“痛弧”、夜间痛和背手痛,则需要考虑是不是患上了肩袖损伤。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中,如自由泳、仰泳、蝶泳、棒球、举重、拍球运动等。肩袖损伤的治疗原则有别于肩周炎,通过治疗可以缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛,重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。
腰痛知多少
腰椎病是一系列疾病群。常见的临床表现为腰痛、腰部活动受限以及下肢疼痛、麻木,间歇性跛行等。
有些患者所患疾病为腰突,腰突的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,80-90%以上的腰突患者均可以通过保守治疗取得良好的效果。想要保守治疗,患者需改变以往错误的伤害腰椎的行为,同时执行医生建议的卧床方式,在口服药物的基础上,加之腰背肌锻炼和硬膜外注射等方式。
有文献报道称多数腰椎间盘突出症患者的症状经保守治疗6-12周得到改善。至于是选择保守治疗还是手术治疗,患者需听从医生建议,脊柱外科的医生会量身制定个体最优化方案来帮助大家。专家提醒:不管是否手术,保守治疗都要长期坚持,甚至终生坚持!
腰椎间盘突出和颈椎病的实质一样,其实都是一个生活习惯问题,拯救腰椎,关键在于良好习惯的养成。