又到秋冬高发季，谨防肾综合征出血热传播！

冬春季是流行性出血热的高发季节，进入冬季以后，人们感染流行性出血热的可能性也随之上升。那么，什么是流行性出血热？它有什么临床表现？10月25日，青岛市第六人民医院感染性疾病诊疗中心主任医师段建平在健康青岛科普资源库直播讲座中详细为大家科普了肾综合征出血热的相关知识。

何为“出血热”？

肾综合征出血热又名流行性出血热，是由汉坦病毒引起的鼠类为主要传染源的自然疫源性传染病（人兽共患疾病）。出血热以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。流行广，病情危急，病死率高，危害极大。啮齿动物、黑线姬鼠和褐家鼠是主要宿主动物和传染源，可经过多种途径传播给人。

但是需注意，出血热不是鼠疫！

传播途径多样，但人与人之间不传播

出血热的传播途径主要为动物源性传播，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。感染方式是多途径的，可有以下几种：

1．呼吸道传播：以鼠排泄物尘埃形成的气溶胶吸入而受染。

2．接触传播：由带毒动物咬伤或感染性的鼠排泄物直接接触皮肤伤口使病毒感染人。

3．消化道传播：食用被感染鼠排泄物污染的食物后受到感染。

4．螨媒传播：恙螨和刺螨在本病毒传播中可能起一定作用，但还有待于进一步考证。

5．母婴传播：孕妇感染本病后，病毒可经胎盘感染胎儿。

出血热的临床表现与诊断方法

人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7－14天，也偶见短至4天或长至2个月者。姬鼠传播一般在每年的11－1月为高峰，而家鼠传播则在3－5月，相隔数年出现一次流行高峰，且多以男性青壮年农民、工人为多。

出血热的典型病例一般要经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期这 5期经过。

常见表现为发热、三红、三痛、肾功损害，患者出现醉酒貌，就是我们常说的颜面、颈、前胸潮红。且出现三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）和三点（软腭、腋下、胸背部出血）症状时，患者要警惕是不是感染出血热，需尽快前往医院就诊，医生会通过血常规中的异型淋巴细胞和用血清特异抗体（IGM IgG）检测来判断与确诊。

切勿谈“出血热”而色变，预防比治疗更重要

流行性出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是以下三个方面。

1、防鼠灭鼠是本病预防的主导措施，防鼠为切断传播途径，灭鼠为消灭传染源。

2、疫苗接种可有效预防流行性出血热。

3、病人治疗要“三早一就”：早发现、早休息、早治疗、就近到规范性医疗机构治疗，可显著降低病死率。

如果患者突然发病，畏寒或寒战，继之高热；可伴或不伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力，恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状，面部、颈部和胸部潮红，淤点和结膜充血等症状中之一或多项者；发病前1个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物；或所处地区为流行性出血热告发区等，可高度怀疑流行性出血热，应及时就医，并告之医生可能感染流行出血热。