近日,北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)多学科协作成功抢救一例高空坠落导致脾破裂患者,患者术后恢复良好,现已痊愈出院。
对于病情危重的患者而言,时间就是生命,如果错过最佳抢救时间,就有可能造成无法挽回的遗憾。
5月20日,城阳院区全面复诊的当天晚上,“120”的警报声打破了成人急诊的宁静……此时,送来的是一位高处坠落伤患者,他手捂左侧腹痛,蜷缩在病床上,面色苍白,疼痛呻吟,冒着冷汗。
年近5旬的刘先生(化名)当天不慎从3—4米的高处坠落,当时就全身无法动弹,意识模糊,被紧急送到城阳院区成人急诊。
在抢救室内,成人急诊医生查体及胸腹部CT检查发现患者面色苍白、左侧多发肋骨骨折、肺挫伤、腹腔及盆腔内有大量积液,立刻判断患者左侧胸部创伤、脾脏破裂大出血,随时有生命危险。
脾脏是血供丰富而质地脆的器官,外伤暴力很容易使其破裂引起内出血,是腹部内脏中最容易受伤的器官。脾破裂引起的大量而迅速的出血会导致低血容量休克、病情迅速加重甚至死亡,是腹壁外科常见而严重的急腹症,如延误治疗,有较高的死亡风险。
时间就是生命,患者的血液还在不断流失。此时患者已经出现心率加快,血压不稳定,将进入休克状态。每过一分钟,危险就加重一分。医院立刻开通抢救手术绿色通道,在成人急诊外科、外科中心肝胆外科团队、麻醉科等相关科室紧密协作下,患者在最短的时间内进入手术室,抢救开始。
术中,手术团队发现患者脾门及脾脏被膜有多处破裂口并有持续活动出血,腹腔吸出新鲜血液和血凝块多达1800ml。吸除积血、分离、切除、止血……主刀医生外科中心肝胆外科相亭海主任在狭窄的空间内找出脾脏动脉结扎控制出血,再逐步游离脾脏周围血管。
21日凌晨4点,手术团队齐心协力成功完成“全腹探查+脾切除术”,患者最终转危为安。术后,刘先生转入重症监护室监测病情治疗。目前,患者顺利康复出院。
在与死神的赛跑中,城阳院区多学科协作,体现了快速反应能力和抢救水平,以及为岛城市民的生命与健康保驾护航的勇气与担当。