生死时速！妇儿医院多学科“极速”救回罕见贫血新生儿

近日，青岛妇女儿童医院新生儿重症监护室（NICU）电话骤然响起。“我是产科工作人员，有一名胎儿宫内窘迫、胎动减少、胎心监护呈正弦波的孕妇正在紧急剖宫产，胎儿随时可能胎死宫内，请求支援。”时间紧迫， NICU第一时间派出年资高、抢救经验丰富的医生前往产科手术室进行抢救，一场生死时速的抢救拉开了序幕……

患儿平平（化名）出生后即刻就出现了严重的呼吸困难，全身皮肤黏膜苍白。凭多年抢救经验，医生判断患儿存在极其严重贫血，必须立刻抢救，否则会有生命危险。

早已准备到位的各抢救部门忙碌起来，绿色通道开启、手术室采血送化验、备血、输血科取血……所有抢救团队成员正以最快的速度为抢救患儿做着准备。

生后10分钟，平平被转入NICU。看到检验结果，在场的所有人员都惊呆了，血常规显示血红蛋白仅28g／L！新生儿贫血的诊断标准为145 g／L以下，小于60 g／L已经是极重度贫血（临床少见），平平的数值极其罕见。据文献报道目前存活新生儿血红蛋白最低为22g／L，这个数值显然已在挑战人类的极限。

血红蛋白是血液携带运输氧的载体，没有足够的血红蛋白就意味着氧气不能被运送至全身脏器，机体处于缺氧状态，血红蛋白越低，缺氧越严重。缺氧可导致全身多个器官损伤，尤其是大脑耗氧量高更容易受到损伤。血红蛋白28g／L意味着患儿处于严重缺氧状态，如不立即输血随时有生命危险或者遗留脑瘫等严重后遗症。

能立刻为平平输注红细胞是治疗的关键。转入NICU仅10分钟，红细胞已经开始往平平体内输入。众所周知，正常流程下紧急备血至少需要1－2小时，这是前所未有的速度！随着第一次红细胞输注完毕，患儿呼吸逐渐平稳并很快撤离呼吸机，这袋红细胞像一场甘霖浇灭了在场医务人员的焦虑之火。第二次红细胞输注完毕，患儿肤色转红润，生命体征趋于稳定。平平得救了，在场的医护人员悬着的心终于放下。

这场生死极速抢救中，多学科联动迅速反应、精准预判，充分准备，充分体现了医院多学科协作的优势和综合抢救能力。目前，经过精细护理，平平顺利出院。