一直坐着,腰部酸胀还有刺痛?腰疼的时候用拳头捶捶就能好点?劳累的时候重休息的时候就能减轻?出现这些问题,可能是得了腰肌劳损。腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一。
有这四种感觉,多半是得了腰肌劳损
腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。痛点可局限于一个部位,也可散布于整个背部。个别患者会伴有下肢牵拉性疼痛。
疼痛经常反复发作,且会随气候及劳累程度而变化。一般在劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重;天气寒冷潮湿时加重,暖和干燥季节相对减轻。
腰部有压痛,多在骶棘肌处,髂骨后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
有的患者会出现肌肉痉挛,少数腰部活动受到限制,不能坚持弯腰工作,需要用双手锤击腰背部舒缓疼痛。
腰肌劳损的主要原因
1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
2.治疗不及时、处理方法不当。
3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。
4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
为什么越冷越疼?
当腰部受寒时,寒冷的刺激会引起腰部周围的小血管收缩、肌肉痉挛,从而增加腰部的压力,导致症状加重。同时,寒冷可以降低疼痛阀,即降低对于疼痛的耐受性。因此,临床上所见到的腰肌劳损患者,不少与感受风、寒、湿有关。
所以,编者提醒大家,不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。
运动和劳动要注意哪些?
腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意劳逸结合,避免过度劳累。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
平时要加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。体育运动或者剧烈运动时要做好准备工作,防止腰部扭伤。一旦发生急性腰扭伤要积极治疗,防止转成慢性,后患无穷。
急性发作如何缓解?
腰痛急性发作时,卧床休息可以防止病情进一步发展,卧床最好是硬板床,可以选用柔软适宜的被褥。用药主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。通常口服止痛药有布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可局部喷涂好得快,甚至还可以用激素加普鲁卡因/利多卡因在痛点做封闭治疗。
编者提示您,此时应该就医,不可随意自行用药。
可能要做哪些检查?
1.X线检查
多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。
2.年老或骨质疏松患者检查
可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
哪些疾病被误认为是腰肌劳损?
陈旧性腰椎骨折、腰椎结核、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症等疾病。某些妇科病,如盆腔炎等,也会出现腰痛等症状,另外,妇科的肿瘤也可以侵犯腰椎和压迫神经,可引起类似腰肌劳损的症状。
服用药酒可靠吗?
由于每种药酒都配入了不同的中药材,有些药材成分不明,某些浸泡的中药材还具有一定的毒性和副作用,过量服用可能造成不良后果,因此编者并不建议自行使用药酒和偏方。
腰肌劳损可以根治吗?
腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,属于一种慢性的疾病,有明确的腰部反复劳损的病史。腰肌劳损的治疗并不困难,只是容易复发,调整生活及工作方式、减轻负重、注意休息,加以药物治疗、理疗辅助以减少复发,可以达到治愈的效果。