误区一
血压测量1次升高,就是高血压
很多人在院外自测1次血压升高,就到医院要求医生开降压药物。很多情况下,比如失眠、身体不适、应激状态下很容易出现血压升高,但这些情况去除后,血压可恢复正常。
高血压的诊断要求3次诊室非同日测量血压的平均水平收缩压≥140mmHg,及(或)舒张压≥90mmHg。此外,也可采用动态血压监测、多次家庭自测血压进行诊断。
误区二
血压控制得越低越好
血压过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。单纯高血压患者血压控制在140/90mmHg以下就可以;如果合并糖尿病、肾病、冠心病、脑梗死等疾病,争取把血压控制在130/80mmHg以下。
但是过低的血压,特别是老年人,会引起大脑、心脏、肾脏等重要脏器的血流灌注不足,容易发生缺血甚至梗死。因此,高血压患者特别是老年人,根据年龄、基础疾病,血压不宜控制太低,要咨询专业医生。
误区三
没有感觉,就没有高血压
有部分患者血压轻度升高,并没有任何感觉。在这种情况下,很多患者选择不吃药。
殊不知,高血压是个“无形的杀手”,这种血压轻度升高会对心脏、肾脏、脑血管产生慢性损伤。此外,在心内科门诊也经常可以遇见收缩压高到180mmHg的患者,并没有任何感觉。因此,高血压患者无论有无感觉,都应该在改变生活方式的基础上服用降压药。
误区四
发现血压升高要快速降到正常
一般情况下,血压是缓慢升高的,所以降压过程也要平稳,除了高血压急症,不可快速大幅度降压,以免引起脑灌注不足等意外情况发生。一般来说,降压的原则是缓慢、平稳、持久和适度。
血压高时吃药血压正常就停药
高血压是慢性病,大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压,难以根治。研究表明,停药后极易造成血压反弹,血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生几率。所以,降压药的作用不仅是降血压,还可维持血压平稳,避免更多脏器伤害。