拖拖拖,牙病拖到颈部肿胀、呼吸困难
70岁的张大爷(化名)牙齿一直不太好,平时牙疼反复发作,但他一直没重视,仅仅依靠服用止疼药和消炎药缓解疼痛。
近日抢收麦子,农忙劳累,他的牙疼逐渐加重,出现咽部、面部及颈部肿胀、疼痛,并出现高烧、进食困难、张口困难、呼吸困难等症状,家人紧急将他送往北京大学人民医院青岛医院进行救治。
原来已经严重间隙感染!
到院后,经过对症检查,口腔颌面外科确诊张大爷患有严重的口腔颌面部多间隙感染,建议立即住院,多学科联合诊治。
不可大意,严重可致死
左图为烂牙根尖周炎,右图为智齿发炎,均可引起口腔颌面部多间隙感染口腔颌面部多间隙感染是指在颌面部及颈部多个潜在间隙之间发生的感染性疾病。
牙源性感染(如智齿冠周炎、根尖周炎等)是最常见的感染源,会导致颌面颈部肿胀、疼痛。
如果不及时治疗,感染持续扩散,可能阻塞气道,导致患者窒息死亡。
感染还可能向上扩散至颅内,向下扩散至纵膈,引发颅内感染或者纵隔脓肿。细菌进入血液,还可能引发全身败血症,严重者导致死亡。
患者呼吸困难,需要紧急手术!一切快速高效的进行……
1.绿色通道开启,患者快速办理住院
2.护理团队立即执行生命体征监护,吸氧、补液、静脉抗生素,抽血化验术前准备
3.口腔颌面外科联系麻醉科、重症监护室、心内科、内分泌科等多学科会诊序贯治疗方案:紧急实施全麻手术切开引流,实施困难气道插管方案!
技术精湛,手术快速成功!
术中见患者局部重度的感染使得组织水肿增厚,正常解剖结构难以辨认,多间隙切开手术难度极大。
但凭借丰富的经验和精湛的技术,口腔颌面外科团队成功实施手术,颌下间隙、咬肌间隙、咽旁间隙、翼颌间隙得到充分引流,大量脓液流出,拔除病源牙齿。
术后张大爷在ICU继续接受治疗,心内科、内分泌科会诊控制高血压、糖尿病等。经过精心照护,病情逐渐稳定后转入普通病房。经过每日精心冲洗换药,目前身体恢复良好,已经顺利出院。
全年龄段均需注意,尤其备孕期间!
颊间隙感染患者面部红肿胀痛近日,北京大学人民医院青岛医院口腔颌面外科连续接诊了数例间隙感染患者,有5岁的小朋友,有30岁的孕妇,也有70岁和50岁的男性。科室均根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,患者恢复良好。
专家提醒,口腔颌面间隙感染是一种常见的口腔颌面部疾病。为了保持口腔健康,应定期进行口腔检查,尤其是备孕期间的口腔检查,及时发现并治疗龋齿、智齿、牙周炎等口腔疾病,避免发生口腔颌面部间隙感染。
口腔颌面外科
北京大学人民医院青岛医院口腔颌面外科为青岛市B类重点学科,青岛大学硕士研究生培养点。目前已开展唇腭裂综合序列治疗、牙槽外科、口腔颌面头颈肿瘤外科、创伤整形外科、正颌外科、种植外科及语音治疗等,以优质技术为患者健康保驾护航。