青岛市第八人民医院东院区“疝与腹壁疾病” 专病门诊开诊了

为方便患者精准就医，提升医疗服务品质，满足患者的多元化需求，近日，青岛市第八人民医院东院区普外科开设了“疝与腹壁疾病”专病门诊。与传统门诊相比，特色专病门诊更加细化，病人可以实现“按病索医”“对症挂号”“精准诊疗”“专病专治”，尤其是对于已经确诊的患者来说，可以省下大量时间，有效提高患者的就诊效率，同时，由具有丰富临床经验的专业医师定期轮流出诊，为患者提供更加规范化、精准化、个体化的诊疗服务。

诊疗中心特色

腹股沟疝日间手术

日间手术是指患者在1天（24h）内入、出院完成的手术，目前腹股沟疝绝大部分手术可按日间手术流程实施，日间手术可缩短平均住院时间、降低患者医疗费用，在降低患者感染率和加速患者康复方面具有突出优势。

微创-腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术

微创手术患者腹壁上只留有2个0.5厘米和1个1厘米的切口，手术效果确切，术后无需拆线。患者术后疼痛轻，恢复快，住院时间短。

局部麻醉下的腹股沟疝无张力修补手术

对于部分高龄患者，心肺功能差，无法耐受全麻及腰麻，我科采用局部麻醉下的腹股沟疝无张力修补手术，为广大腹股沟疝患者带来福音，此术式降低手术麻醉对人体的影响。

“杂交技术”治疗切口疝及造口旁疝

切口疝和造口旁疝是腹部手术及腹壁造口术后最常的并发症，随着患者生存期的延长几乎不可避免出现造瘘口旁疝；而造瘘口旁疝又以复发率高而著称，治疗的难度很大；“杂交技术”即结合开放塑形及腹腔镜微创技术各自优势，不但使补片固定更加确切，有效降低了复发率，又通过开放塑形方式有效避免了造口脱垂及造口周围感染等并发症，是目前治疗造瘘口旁疝效果的好的方式。

产后腹直肌分离的修复

产后腹直肌分离是产后最常见的疾病，一般通过自身锻炼及仪器辅助多可自愈，但随着近年多胎产妇及高龄产妇增多，腹直肌分离发病率明显增多，如果产后一年腹直肌分离仍在两指及以上，影响患者生活质量，则应考虑手术治疗，开放手术伤口长，恢复慢，术后腹部留有明显瘢痕，而腹腔镜手术不但切口小、恢复快，住院时间短，保证了治疗效果的同时达到了微创美观的效果。

青少年患者腹股沟疝生物补片修补术

青少年的腹股沟疝多数存在腹横筋膜的缺损和薄弱，而单纯行疝囊高位结扎术后的复发率高，因此手术中需要行内环口和腹横筋膜的修补。针对这部分患者，我们利用生物可吸收材料可降解、异物感小、不影响发育的特点，采用生物补片进行腹股沟疝的修补。

食管裂孔疝及胃食管返流的手术治疗

目前主流手术方式为腹腔镜（微创）食管裂孔疝修补术，同时根据术前测压及测酸结果进行“量体裁衣”的胃底折叠术。疝与腹壁疾病专病门诊时间：每周一、二、三、六地点：东院区门诊楼三楼咨询电话：57706056周主任：18561525136

健康科普

一、何为疝？

疝，即老百姓俗称的“疝气”、“小肠气”等，是体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。疝多发生于腹部，以腹外疝最常见，包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰疝、造口旁疝等。

二、疝的成因

腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的重要原因：

1、腹壁强度降低的因素有：某些组织穿过腹壁的部位，腹白线发育不全，手术切口愈合不良，老年、久病、肥胖等所致肌萎缩。

2、腹内压力增高的原因有：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、妊娠、婴儿经常啼哭等。

三、疝的症状

患者会在体表摸到明显的包块，在进行腹内压增高的活动。如咳嗽、便秘、搬重物或长期站立时症状会更明显，平躺时暂时消失，凸出的包块大多时候可直接用手推回，若发生嵌顿无法回纳使肠管持续受压，有可能导致肠坏死而危及生命。

四、疝的治疗

疝如不及时处理，疝块可逐渐增大，一旦发生嵌顿或绞窄而威胁病人的生命，因此，除少数特殊情况外，疝一般均应尽早施行手术治疗。