北大名医在青岛·关节痛到骨子里，这种风湿免疫疾病不容忽视！

手指脚趾疼痛就是痛风吗？

2个月前，30岁的吴先生（化名）发觉左手指和左脚趾无故疼痛，以为是患上了痛风，到北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科门诊就医。

北京大学人民医院风湿免疫专家、北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科主任李玉慧查体发现：

患者除手指和脚趾处关节肿、有压痛感外，还有双手指甲增厚等症状。仔细询问患者，得知吴先生有银屑病的“老毛病”，他的母亲也患有银屑病。

银屑病关节炎笔帽征

结合病史、家庭史、症状和检查结果，李玉慧主任诊断其患有的是“银屑病关节炎”。

银屑病也会导致关节炎！

银屑病和关节炎，这两种病看似“八竿子打不着”，怎么会“扯上关系”呢？

李玉慧主任介绍，银屑病关节炎是银屑病导致的关节疼痛、肿胀和僵硬的疾病，它是一种自身免疫性和炎症性关节炎。银屑病关节炎不仅可引起足趾和手指肿胀、疼痛，还可影响脊柱，引起腰背和臀部疼痛。关节和脊柱问题会导致身体活动困难，严重甚至可能残疾。目前，风湿免疫科团队为患者进行对症治疗后，病情得到有效控制，逐渐好转。

银屑病发病在前，关节炎出现在后

通常情况下，银屑病关节炎患者在发病前有典型的银屑疹，随着疾病进展出现关节疼痛等症状。关节或腰部僵硬一般在早晨较重，持续至少30分钟。除关节和皮肤症状外，有时还存在其他症状，包括：手指或足趾(或者手部或足部)肿胀；踝关节后侧或足跟肿胀和疼痛；指(趾)甲症状–指(趾)甲可出现凹痕，像是大头针戳刺过一样，甚至是脱离甲床；眼部疼痛或发红。

银屑病关节炎起病隐匿，可对关节呈进展性破坏。专家提醒，关节痛的患者，尤其是有银屑病病史或家族史，合并指甲病变、眼红、腹泻等症状的患者，应提高警惕、及时就医，以免延误病情。

这样日常管理，有用！

作为风湿免疫疾病的一种，银屑病关节炎同样属于慢性病。在药物等规范治疗的同时，严格日常管理，有助于避免病情反复。

1.进行关节热敷。早晨热敷尤其有助于减轻疼痛和僵硬，每次不超过20分钟。

2.做好皮肤护理。做好个人卫生，保持皮肤清洁，尽量避免皮肤损伤，选择宽松柔软的衣物，以免病情加重。

3.保持心情舒畅。银屑病关节炎的皮肤症状较为直观，给患者的精神和身体造成压力，容易出现焦虑不安，日常中要保持愉快心情。

风湿免疫科

北京大学人民医院风湿免疫科是国内最早成立的风湿免疫专科之一，是国家临床重点学科、教育部创新团队、北京市风湿病重点实验室、北京市国际科技合作基地、亚太地区风湿病（APLAR）中心。

北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科设有北大名医工作室、北大知名专家门诊、普通门诊、痛风特色门诊、免疫相关不良孕产特色门诊等，开设独立风湿免疫实验室。主要收治类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎、血管炎、强直性脊柱炎等常见与疑难的多种风湿免疫性疾病。