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重度肾积水,青岛妇女儿童医院为5岁患儿成功“保肾”

2023-08-26 06:20 来源:青岛妇女儿童医院
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近日,青岛妇女儿童医院接诊了小患者东东(化名)。东东在当地医院检查时发现患有重度肾积水,一侧肾脏功能丧失,医生建议切除。孩子才5岁就要切除一侧肾,家长四处求医,希望能够寻求更好的解决办法。经朋友介绍,父母带着东东到青岛妇女儿童医院就医。

肾积水是小儿泌尿外科常见疾病之一,最常见的原因是肾盂输尿管连接部梗阻,肾脏中的尿液无法正常流至膀胱,导致肾盂扩张压迫肾实质,严重者会导致肾功能丧失、肾衰竭。

东东患侧肾功能严重受损,病情严重。但切除一侧肾脏关乎孩子的一生,哪怕只有一线希望也值得百倍努力。经过充分的评估和术前讨论,泌尿外科接诊专家决定先进行肾穿刺引流术,减少积水对肾脏的压迫,在缓解症状的同时观察患肾的排尿情况,再决定接下来的治疗方案。

在泌尿外科和麻醉科的密切配合下,手术团队成功为东东进行肾穿刺引流。随着术后引流管尿液逐渐增多,积水对肾脏的压迫逐渐减轻。

随访观察一个月时间后,东东的肾积水相较之前明显缩小,肾功能也有好转。泌尿外科专家评估后认为可以保住肾脏,并为东东进行微创手术。切除输尿管狭窄段,重新将肾盂输尿管进行连接,输尿管恢复通畅,困扰东东的“大难题”终于解决。

小儿泌尿外科专家提醒:肾积水是儿童常见的泌尿系统疾病,临床表现为腹部肿块,腰腹部疼痛等,如发现患儿有上述症状,或者查体发现有肾积水,建议及时到小儿泌尿外科门诊进行系统性检查,尽早进行治疗,不可掉以轻心。

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