远看是“痣”近看是“瘤” 身上有它要警惕

日前，黑色素瘤再次进入公众视野，不少人因此焦虑甚至恐慌，近期皮肤科门诊中前来咨询黑色素瘤的患者明显增多，很多人担心身上的痣会发生恶变。

海慈医疗集团皮肤科主任郑玮清介绍，黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的恶性肿瘤，多发生于皮肤，也可见于黏膜和内脏。我国人群好发于肢端皮肤（足底、足趾、手指末端和甲下等部位）。近年来，恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高，与其他实体瘤相比，其致死年龄更低。需要引起注意的是，“恶性黑色素瘤”晚期预后较差，这主要是由于黑色素瘤恶性程度高，易于转移，任何刺激均可促进肿瘤播散，晚期可有淋巴及血行转移，其预后多数较差。

如何鉴别黑色素痣和黑色素瘤？

大部分人身上都有痣。色素痣，又被称为黑素细胞痣，是表皮、真皮内层黑素细胞增多引起的皮肤表现。颜色通常为黑色、褐色或黄色，也可呈紫色、蓝色或无色素沉着。色素痣都是良性的，增生缓慢或持续多年没有变化，对身体健康没有任何影响，一般无需特殊处理。

痣的早期恶变症状主要表现为以下几个方面：

1．非对称：色素斑的一半与另一半看起来不对称。

2．边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。

3．颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。

4．直径：色素痣直径＞5～6mm或色素痣明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，对直径＞1cm的色素痣最好做活检评估。

5．隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

黑色素瘤的症状和治疗？

1．症状

在早期阶段，黑色素瘤可能不引起任何不适或疼痛。随着它的发展，黑色素瘤病变死亡的风险也会增加。

当黑色素瘤扩散到其他身体部位时，可能会出现淋巴结肿胀、呼吸困难，出现胸痛，头晕、头疼，行动不便等症状。

2．治疗

治疗黑色素瘤的方法包括外科手术、放疗、化疗、免疫治疗等方法，在选择治疗方法时需根据患者的个体情况而定。对于早期的黑色素瘤，在获得及时治疗条件下，病人完全康复的可能性很高。

日常生活中如何预防黑色素瘤？

1．避免强光紫外线的暴晒

长期暴晒在阳光下，增加患黑色素瘤的风险。避免长时间暴露在太阳下，暴晒前要涂抹防晒霜。

2．避免做室内人工晒黑

人工晒黑增加了患黑色素瘤的风险，因此，最好避免做室内人工晒黑。

3．保护自己的皮肤

使用带宽边帽和太阳镜，可以防止阳光射入眼睛和面部。可穿防晒服等防止阳光射在皮肤上。

4．定期体检

定期进行皮肤检测，可以及早发现并治疗黑色素瘤。当您发现任何异常皮肤颜色或肿块，请及时就医，以求早期治疗。

专家提醒，并不是所有的痣与早期恶性黑色素瘤仅凭肉眼就能鉴别，如果您发现自己身上的痣有变化，一定要尽快就医，到皮肤科检查和诊断，早期发现和早期治疗可以大大提高黑色素瘤的治愈率和生存率。色素痣应避免不正规治疗，反复刺激、外伤可能增加其恶变风险。